48ed4 | 浏览7948次 | 提问时间：2009-11-01 14:43:47 | 回答数量： 10个
女 岁
患者性别:男患者年龄:1岁半问题描述:宝宝1岁时因高热惊厥1次住院治疗(体温39度多）,作脑CT显示双侧大脑发育欠饱满,轻微脑积水,三天后治愈出院,回家一天后因腹泻再次入院,医生诊断为秋季腹泻,五天后病情好转出院,但回家后转为咳嗽,咳痰不出,后服用小儿咳喘灵和头胞克洛颗粒好转.1岁1个月时又因高热惊厥1次住院治疗,当时体温40度,住院后不停摇头,撞头,医生诊断引起惊厥原因:1,低钙（主要原因);2,脑积水;3,高热;4,轻微贫血.医生的治疗措施:通过打吊针退热,补钙,降颅压,并打脑活素（已打8天）促进脑发育.1岁4个月时又高烧惊厥1次住院治疗,当时休温39.2度,咳嗽,诊断为上呼吸道感染,五天后出院.复查脑CT.脑发育已正常.小孩现在高热惊厥已发生过3次了(在半年内),转为癫痫可能性大吗?如何预防再次发生惊厥?
你好,高热惊厥是小儿较常见的危急重症,是中枢神经系统以外的感染所致体温38℃以上时出现的惊厥.在5岁以下小儿中约2%~5%曾有高热惊厥,在小儿中,约5%~6%发生过高热惊厥.首次发病多见于6个月至3岁之间,6个月以下及6岁以上发病者甚少. 脑积水也能引起惊厥,建议在孩子出现高热惊厥两周后,做脑电图排除一下癫痫的可能.高热惊厥常发生于病毒性感染,最常见于上呼吸道感染.发生过高热惊厥后再次发烧时极易复发,应该积极预防. 预防高热惊厥应注意如下几方面: 1.提高免疫力:加强营养,经常性户外活动以增强体质,提高抵抗力.必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物. 2.预防感冒:天气变化时,适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所,流动人口较多的地方去,每天不定期开窗通风,保持家中空气流通. 3.积极退热:曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时,家长应密切观察其体温变化,一旦体温达38℃以上时,应积极退热.退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热.物理退热包括:1）温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心,腋下,奈窝,腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情.2）冰枕:用冰袋枕在小儿头部,同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度,保护大脑. 4.正确应用抗惊厥药物:1）间歇使用抗惊厥药物:即平时不用药,只在每次患发热性疾病的初期,当体温升高达37.5℃时,立即将安定溶液直肠注入或给口服安定,也可用安定栓剂;2）长期服用抗惊厥药物:对每年发作5次以上的高热惊厥小儿,每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者,可长期服用抗惊厥药物,同时注意药物不良反应. 祝宝宝健康!
