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胸12压缩性骨折会引起大便不通

5664d3     |     浏览1817次     |     提问时间:2009-08-31 01:13:09     |     回答数量: 3个

病情描述:

胸12压缩性骨折会引起大便不通吗?


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任医师

2009-09-15 21:50:36

病情分析:

你好,根据你的描述,是椎体的压缩骨折.除了骨折部位的疼痛还有没其他的症状?因为治疗方法的确定是根据椎体压缩的程度,以及患者的临床症状综合决定的.如果椎体压缩骨折在40%以内,骨折块没有突入椎管,压迫脊髓没有出现下肢麻木疼痛无力,大小便功能障碍者就可以保守治疗,保守治疗就是平卧躺硬板床休息,腰部在骨折的地方垫个8厘米厚的软垫,使得腰部过伸,这样压缩的骨折才能正确复位,一般保守治疗要绝对卧床一个月的时间.早期因为骨折出现常常出现大便困难可以用开塞露纳肛.这一个月内要口服接骨药物,定期骨科复查根据骨折的愈合情况采取不同的锻炼方法.但是保守治疗因为不能完全复位常常容易出现后期的腰疼,驼背等问题,如果CT检查骨折片向后突入椎管压迫椎管内的神经脊髓等出现神经症状,如下肢的麻木疼痛,无力大小便失禁等,就必须尽快手术解除脊髓的压迫,才能恢复神经功能.

孔医师

2009-09-15 22:00:25

病情分析:

你好,胸腰椎骨折后早期便秘临床上及其常见,一般认为是由骨折引起的后腹膜血肿刺激,使肠管蠕动变慢所致.从解剖学上,腹膜后存在与消化系统运动有关的神经分布,骨折后出血刺激了这些神经,势必影响这些神经的功能,导致胃肠激素分泌的改变,影响胃肠运动.常用的治疗有予番泻叶30g,碳酸氢钠3g置于杯中,兑以100摄氏度沸水500ml,加盖静置半小时,每小时服100ml,便通即止.勿使伤正太过,用药后注意及时观察疗效及不良反应.番泻叶导泻原理为有效成份经胃,小肠吸收后,在肝中分解,分解产物经血行而兴奋骨盆神经节,以收缩大肠,引起腹泻.胸腰椎骨折后须平卧硬板床数周,不能下床入厕,而早期因腰背疼痛难以完成抬臀动作,为使患者舒适排便,可在臀下垫一次性中单,上置吸水性能良好之棉布,便后及时清理污物,温水擦洗臀部.正常情况下骨折后三四天不通是可能的,如果出现腹痛腹胀需及时导泻处理.

家医师

2009-09-15 22:04:15

病情分析:

会的.原因有以下几个方面:1骨折后,对病人是一种创伤,对胃肠道蠕动吸收都将受到抑制2压缩性骨折病人需要卧床,而卧床病人缺少运动,全身代谢降低,肠蠕动活动减弱3过少食用粗纤维食物和水分,不注意蛋白和纤维素,维生素的补充4忽视便意,很多患者对在床上排便顾虑较多,尽量控制排便,造成大便干结5精神因素焦虑,恐惧等精神因素可以造成便秘,压缩性骨折病人卧床,使交感神经兴奋,肠蠕动减慢,形成便秘.所以,对压缩性骨折病人,要调整好饮食,高热量,高蛋白,高纤维素食物,每餐都有新鲜蔬菜,餐后吃水果,主食粗细粮合理搭配;训练床上排便,克服恐惧,焦虑心理;术后或骨折后定时排便;每日饭后1h行顺时针按摩腹部2-3次,已促进肠蠕动,可以起到很好的疗效.

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