9d6827f | 浏览4509次 | 提问时间：2009-08-22 01:32:22 | 回答数量： 5个
女 岁
患者性别女患者年龄:45主要症状:发病时间:化验检查结果:良好曾经治疗情况和效果:良好
你好,根据你的描述,是椎体的压缩骨折.除了骨折部位的疼痛还有没其他的症状?因为治疗方法的确定是根据椎体压缩的程度,以及患者的临床症状综合决定的.如果椎体压缩骨折在40%以内,骨折块没有突入椎管,压迫脊髓没有出现下肢麻木疼痛无力,大小便功能障碍者就可以保守治疗,保守治疗就是平卧躺硬板床休息,腰部在骨折的地方垫个8厘米厚的软垫,使得腰部过伸,这样压缩的骨折才能正确复位,一般保守治疗要绝对卧床一个月的时间.早期因为骨折出现常常出现大便困难可以用开塞露纳肛.这一个月内要口服接骨药物,定期骨科复查根据骨折的愈合情况采取不同的锻炼方法.但是保守治疗因为不能完全复位常常容易出现后期的腰疼,驼背等问题,如果CT检查骨折片向后突入椎管压迫椎管内的神经脊髓等出现神经症状,如下肢的麻木疼痛,无力大小便失禁等,就必须尽快手术解除脊髓的压迫,才能恢复神经功能.
你好,胸腰椎单纯性屈曲型压缩性骨折是骨科常见的严重性创伤.垫枕加功能锻炼适用于稳定性压缩性骨折,脊椎附件无骨折,无神经损伤者的一种理想而常用方法.受伤的椎体经用垫枕能使之整复复位,复位后脊推仍然保持在过伸位,使受伤椎体持续得到垫枕的挤压,从而保持复位的效果.合理的功能锻炼是辅助垫枕复位并使之保持内动力.功能锻炼可充分发挥脊椎纵韧带和椎间盘的牵拉力,并使腰背肌起着肌肉夹板作用,有利于腰背功能的恢复.早期锻炼可防止骨质疏松和慢性腰痛.脊椎骨折病人的功能锻炼要求原则：尽早开始,坚持不懈,先易后难,循序渐进.1.复位期：垫枕1周-2周,鼓励督促病人练习主动挺腹,每日3次,每次5 min-10 min.2.5点支撑法：仰卧位,用头部,双肘,双足跟5点支撑起全身,使背部腾空后伸.伤后1周左右可练习以上2种方法.3.3点支撑法：伤后2周-3周练此法.仰卧位,双臂放在胸前,用头及双足支撑拱腰臀及背腾空离床,3点支撑比5点支撑背伸度更大,更有利于腰背肌的锻炼.4.4点支撑：伤后3周-4周练此法.仰卧位,用双手,双足4点撑在床上,全身腾空呈一拱桥状.5.飞燕点水法：5周-6周以后可练此法.俯卧位,颈部后伸,稍用力后抬起胸部离开床面,两上肢向背后伸,两膝伸直,从床上抬起双腿,使腹部为支撑点,身体上下两头跷起,形似飞燕点水.你现在骨折保守治疗后六周,下地时间稍早,建议你在床上行功能锻炼,可坐起.半月后可下床负重行走.
你好,胸11,椎12压缩性骨折现已6周,骨折应已达到临床愈合标准,应可以进行恢复性锻炼,锻炼重点是加强腰背肌功能锻炼,有利于增强脊柱稳定性,具体可以采用以下几种方法：1,复位期:垫枕1～2周,鼓励患者练习主动挺腹,1日3次,每次5～10分钟.2,5点支撑法:仰卧,用头部,双肘,双足跟5点支撑起全身,使背部腾空后伸,伤后1周左右进行3,3点支撑法:仰卧,双臂置于胸前,用头及双足支撑,拱腰臀及背腾空离床,有利于腰背肌锻炼,伤后2～3周进行此项练习.4,4点支撑法:仰卧,用双手,双足4点支撑在床上,全身腾空呈拱桥状,伤后3～4周进行5,飞燕点水法:俯卧,颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面,两上肢向后背伸,两膝伸直,抬双腿以腹部为支撑点,形似飞燕点水,5～6周后练习.总的来说,腰背肌锻炼遵循以下原则,尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒.6周下地时间还有点早,建议你继续卧床半个月.
腰椎压缩性骨折一般卧硬板床6-8周左右如无明显疼痛,可以坐起,甚至下地活动,但最好要有腰围保护.早期的腰部功能锻炼,还可以防止骨质疏松和腰痛后遗症的发生.腰背肌的锻炼要遵循以下原则,尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒.还需注意补钙,加强营养预防骨质疏松等对症处理,腰部可以适当进行热敷,按摩等,可缓解肌肉痉挛,改善血液循环,有利于骨折的稳定.一般伤后3个月左右骨折可以愈合.
单纯性压缩性骨折椎压缩不到1/5者,或年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,同时嘱伤员3日后开始腰背部肌锻炼,开始时臀部左右移动,接着爱国作背伸动作,使臀部离开床面,随着背肌力量的增加,臀部离开床面的高度逐日增加,3个月后骨折基本愈合,第3个月内可以下地少许活动,但仍以卧床休息为主,3个月后逐渐增加下地活动时间. 椎体压缩高度超过1/5的青少年及中年伤者,采用两座法过仰复位也可以采用双踝悬吊法复位,复位后即在此位置包过伸位石膏背心,也可先上石膏后壳,干硬后伤员仰卧在石膏后壳上,包成完整的石膏背心,石膏干透后,鼓励伤员起床活动,固定时间约3个月,在固定期间,坚持每天作背肌锻炼,并逐日增加锻炼时间.你现在这个情况需要在平卧硬板床两到三周,然后才能逐渐下床活动,千万不要急于求成.
