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抗乙肝,病毒

58a8233b     |     浏览4362次     |     提问时间:2009-08-20 07:30:58     |     回答数量: 10个

病情描述:

患者性别:男患者年龄:43主要症状:谷丙转氨酶摘40到80之间发病时间:2003年到现在化验检查结果:大三阳曾经治疗情况和效果:中药治疗,几年来每年复发一次,吃20付汤药配降酶灵吃下去,转氨酶降到30--40之间,今年从6月初开始转氨酶升至90,吃了30付中药及降酶灵后在7月23号检查结果在35-40,8月24号我又在县医院查肝功结果是58,现只吃降酶灵一种胶囊,其余各项一直正常,就是睡眠不好.望大夫给予治疗,


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江医师

2009-09-08 22:10:56

病情分析:

这种情况,建议先再去查一下HBV-DNA(乙肝DNA)的水平,如果阳性,应积极治疗,否则易成肝硬化,同时也应该做个肝脏B超看看是否有某些改变.如果DNA阳性,可以考虑开始抗病毒治疗,视DNA的水平高低,决定行干扰素治疗或是核苷类药物治疗,干扰素是皮下注射的方式,每周一次或是隔天一次,治疗时间相对固定,但副作用偏大;核苷类药物是口服方式,一天一次,方便,副作用相对小,但治疗时间较长,停药的终点不明确,且有耐药的风险.所以,一旦确定可以行抗病毒治疗,应根据实际的指标水平,是否已进展至肝硬化,以及个人的经济状况来选择用药.当然,如果DNA检测为阴性,那么,仅仅护肝降酶治疗就可以了,无须抗病毒治疗,但43岁的大三阳,DNA阴性的可能性不大.

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