e33033ad | 浏览6786次 | 提问时间:2009-08-19 15:58:04 | 回答数量: 11个
女 岁
患者性别:男患者年龄:46问题描述:左胸,左肋及左后背的肩胛骨出现阵发性的疼痛,持续时间已经有20多天. 6月20日上午去县医院看医生,作了胸透和心电图.胸透没有问题,但心电图结论为临界区域异常心电图.其主要项目如下:HR: 83 bpm, R-R: 0.719秒,P-R: 0.144秒,QRS:0.098秒,QT:0.340秒,QTc:0.400,轴:74度RV5:1.38Mv,SV1:0.92 Mv,R+S:2.30 Mv,分析心拍:12;841 室上性期前收缩.1,窦性心律;2,频发室上性早搏;3,S-T改变,请综合临床(aVF,V5,V6,S-T下移20.05mv).医生据此诊断为冠心病. 当天下午去市医院看医生,作了心脏彩超和心脏平板运动试验.彩超诊断为:左室顺应性下降,TI(轻).心脏平板运动试验报告单为:运动前:正常心电图.运动中:患者走完全程,未诉明显不适,也未见明显ST-T改变,运动终末最大心率172 bpm.运动后:观察6分钟,未见ST-T改变.平板运动试验阴性(-).医生在病历本上写了冠心病,旁边加了一个问号.没有要求我住院,开了阿斯匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯缓释片和心达康片等三味药.已服用两天,左胸疼痛稍有缓和,但出现了头部疼痛. 显然,我分别在上午与下午做的心电图,结论不同,两家医院的医生的判断也有点不相同.我感到很困惑,不知道到底是确诊冠心病还是疑似冠心病?在此向专家求证,求教.
看了您的资料觉得,至少现在您是冠心病的高危人群,目前可以就按照医生给您开具的药品进行治疗.医生在本上划的问号原因可能就是因为您的运动平板实验是阴性的.