先天性脑萎缩

病情分析：

已解决问题收藏 先天性脑血管畸形治疗及相关费用标签：脑血管,先天性 畸形,畸形 治疗先天性脑血管畸形的费用大概在多少钱左右?我从网上得到的信息和医生说的相差很远.请诸位多多帮帮小弟,有治疗经验的请介绍,小弟在此拜谢~洗耳恭听 B北落?樵 回答:1 人气:1 解决时间:2009-02-02 21:19 检举 脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大,中,小型病变.本病多见于男性,青年多见.临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退,精神不正常可存在.如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死. 本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想.血管内介入治疗与γ－刀治疗是一种全新治疗方法. 参考资料：http://www.hyxinwen.com/hyjk/nk/shenjingwai/028.asp 脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大,中,小型病变.本病多见于男性,青年多见.临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退,精神不正常可存在.如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死. 本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想.血管内介入治疗与γ－刀治疗是一种全新治疗方法. 临床表现 1.一般症状：搏动性头痛,位于病侧,可伴颅内血管杂音. 2.出血：常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿. 3.癫痫：可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义. 4.局源症状：幕上病变者可有精神异常,偏瘫,失语,失读,失算等.幕下者多见眩晕,复视,眼颤及步态不稳等. 诊断依据 1.青少年患者,有头痛,癫痫和蛛网腔下腔出血史. 2.临床表现有急性颅内自发出血,或癫痫发作,或明显局源体征者. 3.头部CT：平扫病变常为低密度,周围亦有低密度,若脑内出血可见高密度,增强后血管区呈高密度,有时可见供血动脉和引流静脉. 4.头部MRI：优于CT,不仅能显示畸形血管及其周围脑组织,还可区别出血与钙化.MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率. 5.脑血管造影：最可靠,最重要的诊断方法,动脉期可见血管团,供血动脉及早期显现的引流静脉. 治疗原则 1.手术治疗. 2.血管内介入治疗. 3.立体定向放射治疗（γ－刀,X－刀）. 4.自发出血的治疗. 5.对症治疗. 用药原则 1.自发出血者立即使用6－氨基己酸等止血药,降颅压以20％甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白. 2.癫痫：一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用：苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物. 3.对症及支持治疗. 辅助检查 1.头颅平片显示颅内板受侵蚀及脑膜中动脉迂曲变宽,提示畸形血管可能. 2.头部CT可发现血肿及提供畸形血管的可能性. 3.头部磁共振：优于CT,不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系,还可区别出血与钙化. 4.脑血管造影是本病最可靠和主要的诊断方法,并能行血管内介入治疗. 疗效评价 1.治愈：畸形血管切除或栓塞后不复发,症状消失,恢复正常工作与生活. 2.好转：畸形血管大部分切除或大部分栓塞,症状减轻. 3.未愈：畸形血管未处理,症状无改善. 专家提示 脑血管畸形是一种先天性疾病,常以自发出血或癫痫为首发症状,故青少年患者如有类似病史者,当想到本病 之可能.不管怀疑本病或确诊本病,进一步诊治均应找神经外科医生.是否发生自发出血,与畸形血管团大小不成比例.出血是致死原因,亦有终生不出血者.脑血管畸形目前治疗方法较多,血管内介入治疗栓塞畸形血管＋手术治疗是首选方法.畸形血管团小者可单纯行栓塞或γ－刀治疗,亦可收到良好效果.患者宜遵从医生意见,切勿道听途说.