af2aefb8 | 浏览3810次 | 提问时间：2009-08-14 05:28:14 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:女患者年龄:37主要症状:手骨痛发病时间:有一个多月了化验检查结果:没化验曾经治疗情况和效果:没治疗
痛风治疗您好,饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
[治疗]1.西医药治疗(1)急性期治疗：急性发作期秋水仙碱对本病有特效.初剂1mg口服,以后每1小时0.5mg,直至症状缓解或出现恶心,呕吐,腹泻等胃肠反应时停药.全程总量一般不超过6mg.症状多在12小时内减轻,48小时内控制.此后每次O.5mg,每日2-3次,维持数天后停药.本药疗效显著,可作试验性治疗,有助于诊断.此外,尚可视病情选用消炎痛,布洛芬,萘普生等.(2)慢性期及间歇期治疗①别嘌呤醇：抑制尿酸合成,初剂每次100mg,每日3次,逐渐增加剂量至200mg,每日3次.②丙礴舒：抑制肾小管对尿酸的再吸收.从小剂量开始,初用每次o.25g,每日2次,2周内增至O.5g,每日2次,最大剂量每日不能超过2g.1.中医药治疗(1)湿热痹：关节肿胀,疼痛,痛处掀红灼热,其痛剧烈,夜间痛甚,口干,心烦,小便黄赤,大便干结或不爽,舌红苔黄腻,脉滑数有力.治法：清热利湿,通络止痛.方药：滑石,薏苡仁,蚕砂,赤小豆,连翘各15克,半夏,防己,山栀各12克,杏仁10克.便秘加大黄;痛甚加三七,乳香,设药;红肿甚者,加金银花,黄柏,土茯苓;上肢关节痛,加羌活,威灵仙;下肢关节痛,加牛膝,木瓜.(2)顽痹：关节红肿疼痛反复发作,关节肿大,畸形僵硬,关节附近及皮下出现痛风石,舌紫暗或有淤斑,脉细涩.治法：祛痰清热,活血通络.方药：桃仁,红花,当归,五灵脂各10克,地龙,秦艽,川芎,牛膝,羌活各12克,没药6克,甘草9克,黄柏15克.(3)肾虚：夜尿增多,蛋白尿,少尿,下肢浮肿或全身浮肿,腰痛膝软.偏阳虚者畏寒肢冷,面色挑白.偏阴虚者头昏耳鸣,潮热盗汗.治法：朴,肾利尿.方药：枸杞子15克,菟丝子,女贞于,车前子各扔克,白茅根30克.阳虚明显加仙灵脾,仙茅;阴虚明显加黄柏,知母;腹胀,便溏者,加党参,白术;头昏头晕,肝阳上亢者,加钩藤,菊花,天麻.(4)石淋：尿中时夹砂石或x线片显示泌尿系结石,小便涩滞不畅或尿时中断或时不能卒出,或尿中带血,腰腹疼痛,脉弦.治法：通淋利尿,消除结石.方药：石韦,瞿麦,茯苓,鸡内金各15克,车前子12克,木通61克,冬葵子lO克,金钱草30克,滑1石9克,海金沙20克.腰腹绞痛者,加芍药缓急止痛;尿血者加小蓟凉血止血.
你好,痛风大部份发生在关节柔软组织处,尿酸与钠结合成尿酸钠盐,致使关节肿胀,是非常疼痛的一种疾病,不要酗酒,荤腥不要过量.治疗一般对症治疗即可,口服芬必得或者是扶他林,一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.要求多喝水,多吃碱性食品,多食蔬菜.
