3ad5bb0d | 浏览2589次 | 提问时间:2009-08-14 14:16:58 | 回答数量: 13个
女 岁
我爸爸是一名退休教师,他是肝硬化患者,属于小二阳.但他肝功能正常,DNA也是阴性的.在今年暑假8月初,曾因胃部的血管出血,呕血住院.后来血也止住了,但他发现胸很闷,后来发现他右胸大量积水,抽出来的水是呈乳白色的.医生化验抽出来的水很正常,没有细菌,并说他这是乳糜胸,液体是淋巴液.后来就查过血吸虫,癌症,肺结核这方面都没有查出原因.现在已经3个星期了,每天都引流,抽出了差不多2万升的液体了.但仍然查不出原因,也还没有很好的治疗方案,爸爸也瘦了20多斤了.因此在这里,希望各位医生能想想办法,为我提供比较好的线索去医治.我在此向各位医生表达我十二万分的谢意!
你好,这个应该还是由于胸腔的疾病的可能性比较大,建议要以到广州胸科医院去诊治下,可能是会查出病因来的,以早日明确病因.针对性治疗呀
你好考虑是胸导管受压引起的 建议做下造影检查 必要时可以考虑手术治疗
根据你目前的描述,需进一步排除临床上比较少见的布加综合症,为腔静脉阻塞所致,需进一步中上腹增强CT及造影检查排除其可能.
根据病史可以得知乳糜液是由肝硬化引起的,患者出现的一系列症状也是由肝硬化门静脉高压引起的,至于乳糜胸的病因可以腹膜内注射同位素99mTc追踪得知.目前内科治疗不理想,主要是门-颈内静脉分流术效果不错,如果可能最好是肝移植.