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患者性别:女患者年龄:55

b5ec8b     |     浏览3975次     |     提问时间:2009-08-11 21:29:24     |     回答数量: 11个

病情描述:

患者性别:女患者年龄:55主要症状:左侧肢体活动受限,神智很清醒,能说话发病时间:10天前化验检查结果:丘脑出血曾经治疗情况和效果:在住院,医生没有什么建议


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司医师

2009-08-17 10:53:41

病情分析:

这个部位出血,主要是保守治疗.缓解症状,早期做肢体按摩,促进恢复.危险期后,可以多运动,改善供血.配合针灸等治疗.

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

阙医师

2009-08-19 11:17:38

病情分析:

您好,患者是不是右丘脑出血? 丘脑出血(thalamic hemorrhage)过去认为占高血压脑出血的10%~15%.自从头颅CT扫描广泛应用于临床以后,检出率增高,约占脑出血的20%~25%.在各型脑出血中,其发病率仅次于壳核出血. 右侧丘脑出血 临床表现主要是:①结构性失用征:患者对形状,体积,长度,重量等产生错觉.②偏侧感觉缺失:表现为病觉缺失和自体认识不能.③偏身忽视症:乃右侧丘脑至皮质的传入纤维断裂所致.右半球对注意力起主导作用,受损后可见运动性忽视,左侧视,听,皮肤觉忽略. 虽然丘脑出血有特殊的症状与体征,但往往不够典型,又变化多样,易被忽视,给临床诊断带来困难.Fisher(1959)提出丘脑出血有三大征象:①Parinaud综合征,即垂直注视麻痹,主要是上视不能,瞳孔缩小,对光反射迟钝或消失;②感觉运动障碍,感觉重于运动;③意识障碍:通常是大量出血继发严重脑干功能障碍.垂直注视麻痹是丘脑出血损及丘脑内侧部,后连合和丘脑下部,双侧内侧纵束间质核头部或一侧后连合核受损所致.此外可见:①眼球浮动;②霍纳综合征;③眼球向病灶侧凝视;④同向偏盲;⑤丘脑出血破入第三脑室,双眼可向瘫痪侧凝视,瞳孔缩小,光反射消失,双侧瞳孔不等大;⑥血肿压迫第三脑室,累及丘脑下部或脑干,可出现高热,脉搏增速及血压升高等生命体征改变,并有应激性溃疡,针尖样瞳孔,常提示预后不良;⑦偏身舞蹈样不自主运动,小脑性共济失调和意向性肢体震颤等.

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