d590943 | 浏览3253次 | 提问时间：2009-08-06 09:13:00 | 回答数量： 13个
女 岁
患者性别:男患者年龄:25主要症状:尿不尽 尿频 发病时间:1周化验检查结果:白细胞 +++;脓血++ ;杂菌++ 卵磷脂20%曾经治疗情况和效果:
慢性前列腺炎 宜采取综合治疗措施. (1)生活调节：避免长时间骑,坐,有规律的性生活,忌饮酒及辛辣食物. (2)热水坐浴及理疗：可减轻局部炎症,促进吸收. (3)前列腺按摩：每周1 次,以引流炎性分泌物. (4)植物制剂：如舍尼通,前列欣胶囊,泽桂癃爽胶囊等. (5)解痉止痛药物的应用：布洛芬,吲哚美辛(消炎痛)栓剂,对排尿刺激症状明显者可应用托特罗定或黄酮哌酯. (6)α受体阻滞药的应用：可解除患者的排尿困难症状. (7)抗生素的应用： ①慢性细菌性前列腺炎：应选择脂溶性,弱碱性,与血浆蛋白结合率低的抗菌药物,如甲氧苄啶(氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星或左氟沙星(左氧氟沙星)红霉素类如罗红霉素.米诺环素(美满霉素)或多西环素等. ②对慢性非细菌性前列腺炎,若检查发现支原体,衣原体感染,可先试用上述抗生素2 周,若症状改善则继续用药;若症状无改善则停药. (8)适当锻炼与心理咨询. (9)其他治疗：射频热疗,经直肠微波治疗,后尿道药物灌注治疗,前列腺内药物注射治疗,经尿道前列腺针刺消融等.
考虑泌尿系统感染引起的,需要进一步尿常规化验确诊.多喝白开水,避免辛辣刺激性饮食,严重时静脉输液使用头孢曲松钠治疗.还可以看中医医生服用中草药辅助治疗. 必要时需要B超或者膀胱镜进一步检查确诊.确诊之后制定治疗方案
尿不尽 尿频的主要原因如下,你的可能原因是尿路感染 尿频是指排尿次数增多.正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;婴儿昼夜排尿20~30次.如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频.引起尿频的原因很多,归纳起来有如下几种: (1)尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多.在生理情况下,如大量饮水,吃西瓜,喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频.在病理情况下,如部分糖尿病,尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多.但均无排尿不适感觉. (2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人＜300~500毫升/次).因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎,结核性膀胱炎更为明显.其它,如前列腺炎,尿道炎,肾盂肾炎,小儿慢性阴茎头包皮炎,外阴炎等都可出现尿频.在炎症刺激下,往往尿频,尿急,尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”. (3)非炎症刺激:如尿路结石,异物,通常以尿频为主要表现. (4)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变,妊娠期增大的子宫压迫,结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等. (5)精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者.此时亦可伴有尿急,尿痛.
考虑是尿路感染的,尿路感染是由细菌（极少数可由真菌,原虫,病毒）直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要.尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况.除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要.另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗.应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根,地丁,败酱草,车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质.
