d7ef9622 | 浏览9155次 | 提问时间：2009-08-06 06:31:55 | 回答数量： 13个
女 岁
MRI平面扫射:L4椎不稳呈向后滑脱,除腰4轻度向后滑脱,其于未见异常
腰椎滑脱建议先保守治疗：包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物,弯腰等,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药如布洛芬,芬必得等.此外,还可以配带腰围,支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状.如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了.
不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要睡硬板床,避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗. 另外建议你飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
腰椎滑脱的原因可以是先天性的,也可能是后天性的.主要是因各种过度的机械应力引起,诱因包括搬运重物,举重,足球,体育训练,外伤,磨损和撕裂.还有一种腰椎滑脱是退行性的,即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常,通常发生于50岁以后,这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄,多需要手术治疗. 保守治疗包括卧床2-3天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物,弯腰等,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药如布洛芬,芬必得等.此外,还可以配带腰围,支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状.如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了.腰椎滑脱的手术方法有很多种,如后路滑脱复位,椎弓根螺钉内固定,椎间植骨融合术等.
您描述的腰椎滑脱属于一度滑脱,可以推拿,但不宜推太多次,最好戴腰围制动,加强腰背肌功能锻炼.其他治疗效果都不理想.你可以通过保守治疗,待腰椎达到一个代偿稳定状态,只要期间不出现神经脊髓受压症状,就可以不需要手术.保守治疗无效的就要考虑手术.
