40283d1 | 浏览3339次 | 提问时间：2009-08-03 02:20:28 | 回答数量： 17个
女 岁
患者性别:男患者年龄:32主要症状:一开始晚上睡觉腰疼,后来腿有时也疼,有时左边腿疼,有时右边疼,严重时无法走路,腰疼已有6年了,我该怎么治疗,请说详细一点,该做何检查才能准确定性我得的是什么病?也好对症下药.谢谢发病时间:6化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
(1)治疗腰痛发作的急性期,提倡适当卧床休息,以防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜.严重者可在腰部两旁置沙袋制动. （2）西药治疗：常可口服止痛药如布洛芬,芬必得,消炎痛等,也可用好得快局部喷涂,或激素加普鲁卡因痛点封闭
如果说是这样的话,我建议您在查一下HLA-B27和类风湿因子.你可能是强直性脊柱炎.您可能是强直性脊柱炎的表现.本病又名Marie-strümpell病,Von Bechterew病,类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS.AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.本病一般类风湿因子呈阴性.强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90％强直性脊柱炎患者是有遗传因素的.所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病.研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强.可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者,大部分人终身不发病.近年来临床研究发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,C反应蛋白, 均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关.根据病史,有下列表现应考虑炎症性脊柱病：①腰背部不适隐匿性出现;②年龄＜40岁;③持续3个月以上;④清晨时僵硬;⑤活动症状有所改善.有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病.你说的症状类似强直性脊柱炎的临床表现,所以建议您早点化验,系统治疗.希望我的回答对您有帮助.
您好,根据您的描述您可能是得了腰椎间盘突出症.议您去医院做个腰椎CT或是磁共振确诊一下腰椎间盘突出症在发病不是很严重的情况下,都是采取保守治疗的,要采取一个综合治疗方法.综合治疗包括药物治疗和物理治疗.一般药物治疗在急性发作期可以选用甘露醇和少量激素静脉滴注,消除神经根的水肿来达到缓解症状的目的,在缓解期可以选用活血化瘀,舒筋活血,通络的中成药来治疗.物理治疗包括腰椎牵引,电疗,红外线照射,热疗等方法,和推拿,针灸等,这些治疗都是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段.由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损,梨状肌肉紧张,腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛,一般医院会用理疗,推拿,针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛.所以做过理疗的病人都知道,在做理疗时会舒服一点,不做后又会和从前一样.所以说,理疗,推拿,针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗.另外在平时走路时最好带个腰围,这样可以限制腰部一部分活动,达到缓解症状的目的.睡觉前可以做腰背肌飞燕式锻炼.但是在在保守治疗3个月没有效果情况下,建议还是采取手术治疗,建议您去医院做个腰椎CT或是磁共振确诊一下.希望我的回答能帮助您,祝您早日康复.
您好：腰痛是一个常见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,也可见于泌尿生殖系疾病,您的情况陈述简单,不能明确诊断.建议您依据常见的可能因素到医院专业科室检查,以做出明确诊断
您好,你的情况有可能是腰椎间盘突出.建议检查.腰椎间盘突出的治疗方法：1,常规开放性手术（包括：半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术） 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换.建议到正规的医院详细检查选择治疗.
腰痛见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起.如挫伤,扭伤所引起的局部损伤,出血,水肿,粘连和肌肉痉挛等.②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起.如脊髓肿瘤,脊髓炎等所引起的腰痛.③由于内脏器官疾患所引起.如子宫及其附件的感染,肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候.④由于精神因素所引起
你好,考虑是椎间盘突出的情况.需要进一步检查CT或者是MRI进一步确诊,一般这个症状不是很严重的牵引理疗就可以,急性期用活血化瘀药物配合甘露醇输液减轻突出压迫神经造成的肿胀, 口服复方丹参片,壮腰健肾丸,疼痛芬必 ,配合腰部炒大盐热敷,平时自己的生活习惯也很关键,避免受潮,若涉水,淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水. 勿事勉力举重,不作没有准备动作的暴力运动,本证 还是肾虚的表现,故应避免房事及劳役过度. 腰痛的护理,可作自我按摩,活动腰部,打太极拳,勤洗澡或用热水洗澡.
这位患者,根据你的描述,建议到骨科诊治,拍x片检查甚至可以拍ct检查腰椎的明确诊断合理治疗,根据症状考虑是腰椎的病变,腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症,均是导致腰痛或腰腿痛的常见病之一.它们在临床上是具有一定联系而又完全不同的两种疾病.它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出.腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的.两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关节突,韧带等其他结构的退变,老化等病理变化,最终导致容纳马尾神经和神经根的腰椎管空间狭窄而致神经受压出现症状,腰椎管狭窄一般为多个阶段的狭窄,它的病程一般也较腰间盘突出症为长.普通X线平片提示腰椎生理前凸变小,病变椎间隙变窄或前窄后宽(侧位),腰椎出现侧弯,两侧椎间隙不等宽,病变侧变窄(正位).腰椎CT提示软组织向后突入椎管,偏一侧多见,挤压神经根,偶有钙化影出现.腰椎MRI提示病变阶段椎间盘脱水变性,向后突出压迫硬膜囊,神经根,可基本确诊为腰椎间盘突出症.
