287b7b | 浏览8879次 | 提问时间：2009-08-01 22:32:41 | 回答数量： 14个
女 岁
**口痒,化验无霉菌的滴虫,这是不是解脲支原体发了?
在排除炎症,支原体,阴原体培养阳性以外,仍有可能是以下原因： 1,局部皮肤不洁：有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血,阴道分泌物,甚至尿液,粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒.2,阴道毛滴虫感染：当女性阴道粘膜酸性减低时,使乳酸的生成减少,容易发生阴道毛滴虫感染,表现为泡沫状白带和外阴部瘙痒.3,霉菌感染：患糖尿病或长期应用抗菌素引起正常菌群失调的女性,霉菌中的白色念珠菌易侵入外阴及阴道,发生霉性外阴和阴道炎,常出现豆渣样白带及外阴部瘙痒.4,寄生虫感染：蛲虫主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒.疥虫感染引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显.阴虱则表现为长阴毛的部位剧烈瘙痒,在阴毛根部或毛杆上可发现灰白色小米粒大小的虮子或虱子.5,药疹：过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂,渗液.使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒.6,外阴部皮肤病：股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒.外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化.外阴部白斑除引起局瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩.7,病毒感染：尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁,宫颈口及外阴部,还出现带有恶臭的白带
原因很多,①外界刺激.有时避孕药亦可引起瘙痒.内裤太紧,内裤摩擦,月经带的刺激亦可引起瘙痒.由于不重视外阴的卫生,阴道分泌刺激物,外阴分泌物,汗液等刺激,潮湿,浸渍,化纤内裤,不合格的月经带,毛糙的卫生纸的刺激,外阴及阴道内用药引起过敏,以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒.外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒,后者与外痔,长期大小便失禁,肛瘘,肛裂,肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关. ②外阴局部疾病.外阴局部疾病有淋病,非淋病性尿道炎,霉菌性或滴虫性阴道炎,疥疮,阴虱,癣,萎缩性角化苔癣,粘膜白斑病,蛲虫病,接触性皮炎,子宫颈炎等.女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起,往往夜间加重.此外,肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒,大汗腺痒疹,汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒. 治疗: 若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张.若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗. 治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效.如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解.女性患者有滴虫,霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少.有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解.服用抗组胺剂如扑尔敏,安太乐,酮替酚等,有镇静止痒作用.外用药物可用皮质类固醇霜,膏.若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜.如经搔抓后局部出现浸润,肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化. 可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗.
滴虫性阴道炎 由致病原－阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播（经浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的器械等传播）,主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液.并有灼热感,性交痛,伴有尿道感染时可有尿频,尿痛,甚至血尿. 用药之道：治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7－10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴.丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活.此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染.治疗时要注意1,男女同治,男性滴虫病患者仅有不到20%有症状,其他人都是症状带虫者.如果仅妻子治疗,而丈夫不治,性生活又无保护,妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染.2,切勿抓痒,有外阴瘙痒等症状时,可用中药外阴洗剂坐浴,切勿抓痒,以免外阴皮肤粘膜破损,继发感染.3,停止性生活,治疗期间应停止性生活,且丈夫应去男性科检查,如尿液中发现滴虫,应同时进行治疗.4,饮食上注意,忌辛辣食物,如辣椒,胡椒,咖喱等辛辣食物和羊肉,狗肉,桂圆等热性食物要少吃.它们能助火生炎,加重症状.忌吃海产品,虾,蟹,贝等海产品会加重瘙痒.勿吃甜,腻食物,这些食物会增加白带分泌,从而加重瘙痒.
若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张.若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗. 治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效.如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解.女性患者有滴虫,霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少.有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解.服用抗组胺剂如扑尔敏,安太乐,酮替酚等,有镇静止痒作用.外用药物可用皮质类固醇霜,膏.若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜.如经搔抓后局部出现浸润,肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化. 可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗.
这情况需要查查尿沉渣培养才可明确诊断是否解脲支原体感染的,你这情况多是阴道炎或外阴炎的原因.外阴瘙痒是一种症状,可由各种原因引起.局部原因有特殊感染（如滴虫性阴道炎,阴虱,疥疮,蛲虫病）,慢性外阴营养不良,药物过敏或化学品刺激,不良卫生习惯,皮肤病等.糖尿病,黄疸,白血病,维生素Ａ缺乏,维生素Ｂ缺乏等慢性病患者也会出现外阴瘙痒的症状.应该先明确诊断再治疗的.
