eebd73e | 浏览6385次 | 提问时间：2009-07-20 02:29:05 | 回答数量： 12个
女 岁
脑出血和脑干出血有何区别那个危险性高
脑出血又称脑溢血,是指脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压和脑动脉硬化,常因用力,情绪激动等因素诱发,大多在活动中突然发病.脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高. 脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右.脑干出血量在15ml以上,死亡率81.8%左右.其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高. 脑干出血量较少者（6～9ml左右）,一般在大量应用白蛋白1～2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳. 在中等量脑干出血（10～14ml左右）,症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳.
脑出血是原发性非外伤的脑实质出血,也称自发性脑出血,脑出血的定义很广,包括了大脑半球脑干小脑和脑室的出血.常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,其他病因就是动静脉畸形,白血病,血小板减少性紫癜等,脑内动脉壁很薄,无外弹力层,长期高血压使脑的细动脉发生玻璃样变及纤维素样坏死.关闭弹性减弱.血压骤然升高时血管易于破裂出血.高血压脑出血的发生部位多在基底节区,主要是因为供应此处的豆纹动脉在大脑中动脉呈直角发出,在受到较高压力的血流冲击后容易破裂.脑出血按照部位分为大脑半球出血,小脑出血,脑干出血以及脑室出血.脑干分为脑桥,中脑和延髓,脑桥有双侧基底和被盖部,这部分如果出血造成受压,容易使病人产生昏迷.延髓出血,则造成病人突然猝倒,意识障碍,血压下降,呼吸不规则,心律紊乱,继而死亡.而大脑半球出血则主要有肢体活动障碍,但是大量出血也使脑干受压而产生严重后果.相对来说,因为脑干是生命基本中枢的重要部位,所以在脑干出血即使出血量很小,产生的症状和后果也会非常严重.
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