f9266b12 | 浏览7635次 | 提问时间：2009-07-18 14:04:58 | 回答数量： 13个
女 岁
患者性别:男患者年龄:21 主要症状:脚后跟疼及脚腕骨肌肉疼和胫疼发病时间:2008年9月化验检查结果:骨刺和跟腱炎曾经治疗情况和效果:做过小针刀打过封闭针,骨刺较好转 跟腱炎没好
跟腱炎的治疗： 1,停止跑步,垫高鞋跟减少跟腱张力,只要不引起疼痛即应加强奈绳肌弹性练习,穿软底鞋以保证第一跖趾关节的屈曲.但鞋跟要坚硬.若跟腱无疼痛,可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力.跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步. 2,物理治疗是关键.最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展,以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展.力量加强训练,超声疗法以及电刺激疗法也都可以被应用于物理治疗之中.用一个脚跟抬高器来对局部进行矫形有时可以帮助跟腱的放松.将踝关节固定在自然状态（90度）的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷. 3,局部药物注射治疗.如曲安奈德注射液等. 4,选用纯野生山林草药外敷治疗一般10天左右就可修复再用药保养15到20天就可痊愈. 5,饮食忌吃:牛肉鸡肉姜和燥火食物. 6,消炎止痛药物可以加速痊愈,如布洛芬,芬必得等.
在奔跑时,腓肠肌收缩使足跟抬高,前半足触地,跟腱由于受到反复暴力引起炎症反应即跟腱炎.跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织（脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘）包绕,跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致.当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重,训练时疼痛也会加重,用手指按压跟腱有压痛.如果患者不顾疼痛继续跑步,炎症会扩散至肌腱,引起退行性变和纤维化,产生持续性疼痛活动时加剧.治疗：1.运动员应停止跑步,垫高鞋跟减少跟腱张力,只要不引起疼痛即应加强奈绳肌弹性练习,穿软底鞋以保证第一跖趾关节的屈曲但鞋跟要坚硬,若跟腱无疼痛,可做足趾抬高练习以增加跟腱肌力,跟腱愈合前应避免快速上下坡跑步.2.物理治疗是关键,最关键的方法是在膝关节伸直的情况下让腓肠肌伸展,以及在膝关节略弯曲的情况下让比目鱼肌伸展.力量加强训练,超声治疗以及电刺激疗法也都可以被应用与物理治疗之中.消炎药物可以加速痊愈.用一个脚跟抬高器来对局部进行矫正有时可以帮助跟腱的放松.将踝关节固定在自然状态（90度）的夜间夹板可以帮助你防止小腿肌肉的紧绷.在一些严重的情况下,行走时可能需要借助一些器械的帮助来减少跟腱上的张力.3.到专业的医院系统检查看看,确诊后积极进行治疗,可以通过局部药物注射治疗看看如曲安奈德注射液等.
跟腱炎与跟腱腱围炎属慢性损伤,初期在踝关节后下部有酸,胀或轻微的疼痛感,随着病情的发展,可以变为持续性疼痛,特点是刚开始活动时疼痛感比较明显,活动开后明显减轻,而在休息以后病情又加重,常常由于这种有规律的疼痛,致使患者提踵和后蹬动作受限. 治疗方法 1,内服：消炎痛25mg 1天2次,强的松5mg 1天3次,维生素B6片20mg 1天3次.②中药内服：夏枯草20g,当归10g,川芎10g,黄筋藤15g鹿筋30g,银花20g,一枝黄花10g,茯苓20g,生米仁,独活,川牛膝各10g,生甘草5g,水煎服每日1剂.③上方药渣加葱白10枚,松针1把,桔叶10张,煎汤外洗并同时按摩患处,1天2次. 治疗7天,观察疗效,治疗期间避风,寒,湿,忌辛辣厚味,尽量减少行走,穿软底鞋.
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