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你好老医生我得的是慢性浅表性胃..

9c90f29     |     浏览7767次     |     提问时间:2009-07-17 14:15:41     |     回答数量: 16个

病情描述:

你好老医生我得的是慢性浅表性胃炎我的症状是吃东西不消化,爱打嗝放屁,嘴巴里面苦,口水多,睡觉起来很饱胀,希望老医生给我详细回答一下要吃什么药才可以康复?


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刁医师

2009-07-17 14:17:44

病情分析:

胆汁返流性胃炎的可能大的啊,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛,呕吐胆汁,腹胀,体重减轻等一系列表现的综合征,本综合征的发生首先要有幽门 功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十2指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃, 引起返流性胃炎.胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十2指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎.建议用一些消胆胺,胃复安,吗丁啉等促进胃的排空以及利胆.必要时还可以配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂,严重的可以考虑手术治疗.

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卢医师

2009-07-17 14:20:51

病情分析:

慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃浅表性胃炎炎的50%~85%左右.慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性.不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛,食后饱胀,食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在.  目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药.具体治疗方法如下:    (1)病因治疗:  祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶.   (2)饮食疗法  慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.   (3)药物治疗  慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物.   保护胃粘膜的药物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散.副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐.  ②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸,胃蛋白酶和胆汁酸的渗透,侵蚀.此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢.   ③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失.L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的.  ④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素,盐酸普鲁卡因,VitB12等成分组成.具有消炎,止痛,促进胃粘膜修复等作用.  ⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力.通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子.  ⑥其他:维酶素,胃膜素,氢氧化铝胶,前列腺素等.均可起到保护和改善胃粘膜的作用.   消除胃粘膜损害因素的药物:①控制HP感染:HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素,氨基甙类,四环素类,头孢菌素类,大环内酯类,硝基咪唑类,呋喃类及铋剂敏感.故临床常选用以下药物:三钾二枸橼酸铋盐,羟氨苄青霉素,呋喃唑酮,甲硝唑,瑞贝克等等.  此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果.②胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体,胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜.临床常用的有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等;丙谷胺,阿托品,普鲁本辛等也可用于本病.哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率,瞳孔,前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响.洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌.  ③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安,止呕灵,吗丁啉,西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空,防止反流的作用. ④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝,硫酸软骨素等.

勾医师

2009-07-17 14:21:00

病情分析:

你好,针对浅表性胃炎建议服用奥美拉唑+果胶铋+甲硝唑+阿莫西林进行治疗,同时应当按时吃饭,饮食有规律,不要食用辛辣食物,多吃瓜果蔬菜补充维生素较好,可经常叩打膝盖下三寸的足三里穴有治疗保健作用

林医师

2009-07-17 14:21:46

病情分析:

患了浅表性胃炎,在中医看来多是脾虚肝郁的原因,出现胃痛也是肝气不舒,脾失健运造成的,治宜健脾益气,疏肝和胃.可吃人参健脾丸和柴胡舒肝散.

暨医师

2009-07-17 14:22:33

病情分析:

你好!建议在医生指导下采用以下方法:四联疗法:药物组合,剂量和用法:枸橼酸铋钾240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(饭后服用)奥美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日为一疗程.连二疗程后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.

慕医师

2009-07-17 14:24:55

病情分析:

临床症状一般有上腹部饱胀不适,无规律的腹痛多为隐痛,嗳气,反酸,恶心呕吐,时间长的可伴有消瘦.俗话说十人九胃,这是一种常见病,但治疗需要长期的效果,1 抗酸药和H2受体拮抗剂,用于胃酸较高的胃炎患者可改善反酸,上腹灼痛,饥饿痛,降低胃酸利于炎症消退.2 上腹饱胀者可用吗丁啉,西沙比利药物治疗. 3 质子泵抑制剂.讲究饮食卫生,规律饮食,不吃过烫,过冷,过硬,不洁的食物,不暴饮暴食不酗酒,少吸烟,慎用对胃粘膜有刺激的药物比如非甾体类抗炎药.

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b71******12

2011-05-31 09:49:31

病情分析:

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