e8fb2 | 浏览9069次 | 提问时间：2009-07-15 23:39:43 | 回答数量： 13个
女 岁
老人重症肌无力能够看的好吗?
患了这肌无力一般可考虑看看中医,通过活血化瘀,通经活络,补肾益髓的中药来调理,还可吃些溴吡斯的明片来对症治疗.
需要进一步看医生正规医院治疗.很难根治, 1.药物治疗 (1)抗胆碱酯酶药物常用者有以下几种： ①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon)：成人口服剂量为每次60～120mg,3～4 次/d. ②新斯的明针(neostigmine)：主要用于治疗延髓肌型MG 和肌无力危象.成人肌内注射1 次0.5～1.5mg,同时肌注阿托品0.25～0.75mg,以拮抗M 受体兴奋所致的不良反应.静脉滴注可用新斯的明1～2mg 加入生理盐水500ml 内点滴,每分钟15～30 滴为宜. ③安贝氯铵(mytelase)：成人每次5～10mg 口服,3～4 次/d.麻黄碱,氯化钾,螺内酯可加强抗胆碱酯酶药物的作用,可作为辅助治疗药物使用. (2)肾上腺糖皮质激素：眼外肌型和轻度全身型MG 患者宜用中等剂量泼尼松(每天40～60mg)冲击治疗2～3 周,症状明显缓解后减为每天20～30mg 巩固治疗1～3 月,然后逐渐减量维持治疗6～12 个月.延髓肌型和重度全身型伴危象的患者宜静脉点滴甲泼尼龙(每天0.5～1.5g)或地塞米松(10～20mg/d)冲击治疗2～3 次后,再改为泼尼松口服治疗.激素冲击治疗早期(第5～7 天)会出现重症肌无力加重反应,应作好气管切开,人工辅助呼吸的准备. (3)免疫抑制剂：有激素使用禁忌证或激素疗效不佳的患者可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗.在药物治疗MG 时,应忌用肌肉松弛剂,氨基糖苷类抗生素,各种膜稳定药(奎尼丁,苯妥英钠等)及强镇静制药(氯丙嗪等). 2.手术治疗 对于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者,应在药物治疗使病情稳定后尽早行胸腺切除术或胸腺瘤手术.伴发胸腺增生的MG 患者行胸腺切除术后,有相当一部分人可达到治愈或终身临床缓解的效果.因此,许多学者认为应将手术治疗列为MG 治疗的第1 选择. 3.其他治疗 其他治疗方法有血浆交换疗法,免疫吸附疗法,胸腺或脾脏放射治疗和大剂量IgG 治疗. 4.重症肌无力危象的治疗 一旦发生危象,患者最突出的症状为呼吸困难,缺氧发绀.应尽早行气管插管或气管切开,人工辅助呼吸,然后根据不同类型的危象采取相应的对症治疗.肌无力危象肌注或静脉点滴新斯的明;胆碱能危象停用抗胆碱酯酶药物,同时注射适量的阿托品;反拗危象先停用所有口服药物,同时辅以血浆交换疗法,待病情稳定后重新口服适量的抗胆碱酯酶药物.治疗重症肌无力危象时常需针对感染,创伤,失液等诱因作相应的处理.
肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病.临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复.本病的发生与遗传因素有一定的关系,任何年龄均可罹病,但以10～35岁最多见,亦有中年以上发病者. 临床表现为全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最为常见.具体表现为眼睑下垂,复视等,或全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后部分恢复,朝轻夕重.受累肌群的范围和程度变异很大.临床上会出现眼睑下垂,复视,斜视,表情肌和咀嚼肌无力,还会引起表情淡漠,不能鼓腮吹气等表现,延髓肌无力则出现语言不力,伸舌不灵,进食困难,饮食呛咳等.肌无力中医中药偏方： (1)肝胃气虚：眼睑下垂或伴复视,四肢乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,面色萎黄,声低气短,时有汗出,舌质淡边见齿痕,苔薄白,脉弱. 治法：健脾益气,补中升提. 方药：党参15克,黄芪30克,白术15克,茯苓15克,山药15克,当归12克,柴胡12克,升麻6克,炙甘草6克,大枣10克,炙鸡内金12克. (2)肝肾阳虚：四肢乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,手足心热,盗汗或有自汗,入夜口干,舌红而瘦,苔少或无苔,脉细数. 治法：滋养肝肾. 方药：生地15克,山药15克,山萸肉12克,女贞于12克,泽泻9克,丹皮6克,枸杞于12克,菟丝子12克,党参12克,麦冬12克,玄参12克,天花粉12克.
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