一般来说,医生会藉由症状的种类以及症状如何发生的情形来诊断心绞痛.不过,病患仍必须接受好几项检查,以排除心绞痛的可能性,或是判定冠状动脉疾病的严重程度.这些检测项目包括休息状态下进行心电图检测,压力测试,冠状动脉X光摄影等. 心电图 (ECG)能将心脏的电流脉冲记录下来.这可能意味著,心肌并没有获得应有的氧气量（局部缺血）;也可能意味著心律不整,或是其他心脏不正常状况的可能性. 对很多心绞痛病患来说,接受心电图检测是再平常也不过的事了.这并不出乎人意料之外,因为在有压力的情况下,就有可能发生心绞痛的症状.因此,在受压情况下,医师也可能得针对病患的心脏功能进行检测.所谓的受压情况,典型来说就是在做运动的时候. 在最简单的压力测试中,运动的前,中,后都必需接受心电图检测,以探究与压力有关的异常症状.在压力检测及症状记录的过程中,血压也必须加以测量. 更复杂的压力检测,则包括了运动高峰期及休息时,针对心肌血液流动的形态进行造影.此外,微小剂量的放射性同位素―铊(thal- lium) ,也会在运动高峰期时施行静脉注射,之后便到达正常的心肌之中. 再来,放射性物质探测器和电脑会将放射性物质在心肌各部位的分布情形记录下来.而其测量原理,便是藉由放射性同位素浓度与放射性同位素消失速率的区域性差异,来记录因冠状动脉狭窄或心肌受损产生衰竭而出现的血液供给不均情形. 评估是否罹患冠状动脉疾病及其严重性最精确的方法,就是冠状动脉血管造影术.所谓冠状动脉血管造影,也就是冠状动脉X光摄影术
可以到医院做平板运动试验,对心绞痛有很大的诊断价值.
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