f49fca | 浏览9090次 | 提问时间：2009-07-13 08:33:09 | 回答数量： 3个
女 岁
患者性别:男患者年龄:30主要症状:发病时间:2009化验检查结果:总前列腺特异性抗原超标曾经治疗情况和效果:
你好!前列腺特异性抗原是检查前列腺癌的指标之一,但不能直接确定为肿瘤的,建议积极到大型医疗机构进一步检查确定为宜
前列腺特异性抗原（Prostatespecific antigen,PSA）是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一.在上个世纪60年代末,在研究免疫避孕过程中Hare等人发现,在前列腺液及精液中含有一种分子量大约34000的精液特异性蛋白质.1979年从前列腺组织中提取并纯化了这种蛋白质.由于这种蛋白只在前列腺组织中存在,被命名为前列腺特异性抗原.PSA是一种由hKLK3基因编码由前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白,具有糜蛋白酶活性.在正常情况下,PSA主要被分泌到前列腺液中,水解精液凝固蛋白Ⅰ和Ⅱ,使精液液化.在精液中PSA含量较高,在正常男性血清中仅可检测到微量的PSA（0-4ng/ml）,在精液中其浓度大约是血清中浓度的100万倍（0.5-5.5mg/ml）.前列腺腺泡内容物（富含PSA）与淋巴系统之间存在由内皮层,基底细胞层和基底膜构成的屏障相隔,当肿瘤或其他病变破坏这道屏障时,腺泡内容物即可漏人淋巴系统,并随之进入血循环,导致外周血PSA水平升高.PSA在血清中主要有两种存在形式：一种是游离型的PSA（F-PSA）,约占血清PSA总浓度的10%～30%.另一种是与α 1 -抗糜蛋白酶（ACT）结合的PSA（PSA-ACT）,约占血清PSA总浓度的70%～90%.对于健康男性,释放入血中的PSA浓度很低,为<4ng/ml.但是,在前列腺癌病人血清中,PSA会同现另外的组合形式,比如PSA与蛋白C抑制剂的组合等.PSA作为前列腺癌的特异性标志物,对前腺癌的诊断特异性达90％〜97％.被认为是最有价值的前列癌的肿瘤标志物,被广泛应用于前列腺癌的筛选,诊断及治疗后的监测.
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