f22510af | 浏览4425次 | 提问时间：2009-07-12 01:57:40 | 回答数量： 3个
女 岁
姓名:王君 性别:女 发病时间:1983年化验检查时间:2009年8月1日;化验结果:大生化检查结果肝油三脂偏高,肾功肌苷2.3,尿素氮39,其它正常.主要症状:心疼如手抓,缓解后就像一根手指在心脏处顶着.辅主动脉瘤,肾动脉狭窄,心脏冠状动脉狭窄此患者能否进行心脏搭桥手术?
您好;多发性大动脉炎亦称高安动脉炎特发性主动脉炎是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,导致节段性动脉管腔狭窄以致闭塞,并可继发血栓形成,肺动脉及冠状动脉亦常受累.少数病例合并动脉瘤样扩张.由于本病病因不明,临床表现复杂,故命名众多,如：无脉症主动脉弓综合征,慢性锁骨下动脉,颈动脉梗阻综合征,特发性动脉炎,年轻女性动脉炎等,而我国则称之多发性大动脉炎.
您好,多发性大动脉炎又称为高安病,无脉病,主动脉弓综合征等,是一种较为常见的原发性免疫性慢性炎症性动脉疾病.多发于青少年女性,男女之比是1：8,发病年龄多为20～30岁.本病特点是主动脉及其主要分支的多发性,非化脓性炎症性疾病,病变常累及数处血管,使受累血管发生狭窄或闭塞,少数可引起扩张或动脉瘤形成.治疗期治疗 以非手术治疗为主. 1.皮质激素类药物 可抑制炎症,改善症状,使病情趋于稳定.目前主张长期口服小剂量激素,副作用小,症状控制理想.在使用皮质激素基础上,加用丙种球蛋白对缓解症状有时有显著作用. 2.血管扩张药物 在控制炎症发展基础上,还可辅以血管扩张药物如妥拉苏林,每次25mg每日3次,地巴唑,每次100ml每日3次,以改善缺血症状.最近一些学者认为上述药物只能提高正常血管的血流量,对已狭窄的血管扩张作用微弱,甚至反而加重远端缺血,因素推出真正扩血管药物pentoxifylline(trental,已酮可可减),此药可提高红细胞的可变性,从而增加组织灌流功效,常用剂量为400mg,分3～4次,其临床疗效有待进一步观察. 3.降低血液粘滞度药物 近年的研究认为多发性大动脉炎患者存在高凝状态,为使用低分子右旋糖苷提供了理论依据,如加用活血化瘀的丹参,可使效果更为明显.此法对脑缺血患疗效显著.常用剂用500ml低分子右旋糖苷加丹参8～10支.每日1次,14天为一疗程.此外,腹蛇抗栓酶因有降低纤维蛋白原,减少血小反凝聚的作用也已应用于临床. 4.抗血小板聚集药物 潘生丁每次25mg每日次,肠溶阿司匹林每次0.3,每日1次等药物有抑制血小板聚集作用,可作为辅助药物.前列环素的扩张血管及抗血小板聚集作用已逐渐为们认识,但用于本病尚不多见.
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