786ae1 | 浏览8260次 | 提问时间：2009-07-05 19:09:09 | 回答数量： 15个
女 岁
患者性别:男患者年龄:45主要症状:胆囊管结石发病时间:7年化验检查结果:胆囊管下端狭窄多出结石曾经治疗情况和效果:做过一次切除结石手术,现在反复了有结石了
你的 情况根据叙述需要考虑再次手术才能恢复健康.建议及早手术治疗即可恢复健康.避免耽误病情影响健康恢复 .
可以中药治疗的,要是结石比较大还必须手术.结石术后的治疗,和小结石的排出可以用中药治疗的,我的博客有相关的文章和方剂可以参考的,但是具体的用药必须正确的辩证,正确的用药才行的.
所有患者均应手术治疗,对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见胆管结石与胆管炎),以作好术前准备. 1.对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意.不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以胆管空肠Roux-Y吻合多用. 2.对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者,也行胆肠吻合术,解除胆道梗阻(见胆管结石与胆管炎). 3.对肝门处狭窄,尤其是双侧肝管开口狭窄,应解剖肝门,显露狭窄处以上2cm肝管,或作肝方叶部分切除显露.切开时应跨过狭窄上下端,必要时予以整形,扩大胆管腔,甚至需要切开胆(肝)总管,左或(和)右肝管,与Y型空肠侧-侧或端-侧吻合,要求尽可能取净近端胆管内结石,提高手术效果. 4.肝外胆管狭窄者,可用带血管蒂游离空肠或胃片予以修复. 5.对原发性胆管狭窄,肝脏病变局限,严重者,可行肝部分切除,常为肝左外叶切除. 6.如多处病变,伴有结石,肝实质损害严重,单纯胆肠吻合不能达到目的时,则需采用上述联合手术. 7.极少数确定性修复不可能时,狭窄段可用U形管长时间支撑固定,或采用各式气囊导管扩张狭窄段胆管.
我个人认为不可以.因为胆囊管是控制胆汁主要平滑肌,如果你下了支架,那你下支架的那段胆管就失去了它应有的功能,胆汁会不受控制的流入十二指肠,导致消化系统的功能紊软甚至会导致胆汁回流入胰腺引发急性胰腺炎.所以我认为不可以下支架.希望我的回答能帮你解除病痛.
所有患者均应手术治疗,对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见胆管结石与胆管炎),以作好术前准备. 1.对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意.不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以胆管空肠Roux-Y吻合多用. 2.对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者,也行胆肠吻合术,解除胆道梗阻(见胆管结石与胆管炎). 3.对肝门处狭窄,尤其是双侧肝管开口狭窄,应解剖肝门,显露狭窄处以上2cm肝管,或作肝方叶部分切除显露.切开时应跨过狭窄上下端,必要时予以整形,扩大胆管腔,甚至需要切开胆(肝)总管,左或(和)右肝管,与Y型空肠侧-侧或端-侧吻合,要求尽可能取净近端胆管内结石,提高手术效果. 4.肝外胆管狭窄者,可用带血管蒂游离空肠或胃片予以修复. 5.对原发性胆管狭窄,肝脏病变局限,严重者,可行肝部分切除,常为肝左外叶切除. 6.如多处病变,伴有结石,肝实质损害严重,单纯胆肠吻合不能达到目的时,则需采用上述联合手术. 7.极少数确定性修复不可能时,狭窄段可用U形管长时间支撑固定,或采用各式气囊导管扩张狭窄段胆管.
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