病历求医

基本病史：（28岁未婚男性）94年发现乙肝大三阳，中药治疗后只有第一项阳性，肝功正常。后来乙肝两对半检查常出现反复 [至2002年。期间不太注意定期检查（但生活中会注意，平时不喝酒，不吸烟），只在自己感觉不舒服的时候（比如有时会感到肝区疼痛，有时会感到肝区象在跳动）去医院，检查后主要服用一些中药，但都没长期坚持] ，肝功检查一直正常。99年做过一次B超，肝、胆未见异常。2002年4月检查结果：肝功正常（各项指标值在参考范围内），两对半如下： HBsAg 3.47 阳性 An-HBs 阴性 HBeAg 3.61 阳性 An-HBe 阴性 An-HBc 0.83 阳性 An-HBc Igm 阴性 HBV DNA定量 3979575 CID/ml (<1000)20002年4月B超结果：肝――肝右叶斜径120mm，肝表面光滑，回声增粗，分布均匀，门脉主干内径12mm，肝内血管显示清晰，肝内胆管未见扩张。 胆囊――胆囊切面形态大小正常，壁薄光滑，其内未见异常。 胆管――肝内外胆管无扩张，其内未见异常。 脾――脾脏长径约133mm，厚度约为50mm，脾门静脉内径9mm，脾形态正常，光点分布均匀。 {超声提示：肝回声增粗，胆囊、胆管未见异常，脾肿大，脾门静脉增宽。}2002年4月肝纤四项指标： 透明质酸 13.43 ug/L 参考值 30~84 层粘连蛋白 163.83 ug/L 参考值 98.4~133 III型前胶原 86.93 ug/L 参考值 0 ~120 IV型胶原 34.21 ug/L 参考值34.77~64.77{{ 2002年4月检查后，医生处方：复方丹参滴丸+茵胆平肝，每月复查肝功。}}2002年5月复查肝功正常（各项指标值在参考范围内）；还查了红细胞、白细胞、中值细胞、血红蛋白等一堆东西（共有15项，WBC、LYM、MID、GRAN、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PCT、PDW），其中HGB血红蛋白162.00g/L(参考值120~160），MCV红细胞平均体积78.00fL(参考值80~100），其他各项均在参考值范围内。{{ 2002年5月检查后，医生处方：复方丹参片，每月复查肝功。}}2002年6月复查肝功正常（各项指标值在参考范围内）；{{ 2002年6月检查后，医生处方：复方丹参片，每月复查肝功。}}{{2002年7月，因自我感觉良好，没有继续复查。并且从6月份开始，大概是由于服用丹参片的缘故，偶尔出现明显的胸闷，心跳加快症状，私自停服丹参片。至目前为止，基本不服药。}}2004年2月份感觉很不适，右手一手指上莫名其妙出现一些红点（不是蜘蛛痣，两三天后就消失了）。3月份检查结果：肝功正常（各项指标值在参考范围内），两对半如下： HBsAg 10.010 阳性 参考值<1 HBsAb 阴性 HBeAg 8.838 阳性 参考值<1 HBeAb 阴性 HBcAb 0.022 阳性 参考值>1 HBc Igm 阴性 乙肝核酸荧光定量HBV-DNA 1.04*10^8 copies/ml (参考值<1000) 两对半单子上还有两个曲线图：阳模扩增曲线以及检测标本扩增曲线。看不懂，也没办法输进来。2004年3月B超结果：肝脏右叶斜径141mm，肝表面光滑，光点增粗，分布均匀，肝右叶见7*7mm偏强回声结节，边界欠清，血流信号未引出，门脉主干内径12mm，管内未见栓塞，肝内血管清晰，肝内胆管未见扩张。 胆囊不大，壁光滑，胆汁透声正常，胆内未见异常光团，肝外胆管未见扩张。 脾脏长径约为115mm，厚度约为45mm，脾门静脉8mm，脾脏形态饱满，光点分布均匀。 胰腺大小正常，回声均匀，胰管未扩张。 {超声印象：肝右叶偏强回声结节，脾肿大，胆、胰未见异常声像。} 请各位帮我分析一下病情。我想知道我目前的状况到底到了怎样的地步，治疗有难度吗？如何治疗？还有就是各位对我工作生活中的建议。非常感谢。