控制蛋白尿,尿量恢复正常,蛋白提高?

入院诊断：肝炎后肝硬化失代偿期 脾脏切除术后 过敏性紫癜性肾炎 慢性肾衰竭CKD4期出院诊断：肝炎后肝硬化失代偿期 脾脏切除术后 过敏性紫癜性肾炎 慢性肾衰竭CKD4期入院时情况：患者系“反复眼睑双下肢浮肿8年，加重伴胸闷气急1月”入我院肾内科治疗。PE：神清，精神可，双肺呼吸音清，未及干，湿罗音，右下肺呼吸音消失，心音可，律齐，腹软，移动性浊音（+），肝肋下未及，双下肢中度凹陷性浮肿，NS（-）。外院查ALB24.4g/L，CRE395umol/L.住院经过：入院后完善相关检查,08.12.18肾功能:CRE352umol/L,BUN21.47mmol/L.08.12.19肝功能ALB18.8g/1,GLO34.4g/L,AST66U/L,ALT23U/L.胸片示大量胸腔积液.治疗上予以低盐低磷优质低蛋白糖尿病饮食,控制血压,积极扩管改善肾脏血供,保护肾功能,纠正贫血,抗凝等对症治疗.免疫十项:HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+),结合患者病史、体征及相关检查结果，肝功能已经受损。08.12.22转入我科，08.02.24B超示肝硬化、右侧胸腔积液、腹水，后行多次放胸水、腹水治疗，取其标本做常规+生化及胸、腹水培养+药敏试验。治疗上予以利尿、吸氧、保肝护肝、保护肾功能、防止并发症等对症支持治疗。09.1.21复查肝肾功能CRE214umo1/l，BUN16.37mmo1/L,ALB22.3g/1,GL025.1g/l,AST78U/l,ALT49U/l,尿常规PRO（+++）出院时情况：目前一般状况良好，偶有咳嗽，查体：慢性肝病面容，腹平软，腹水减少，移动性浊音（-），无压痛及反跳痛。患者家属要求出院，予以出院。出院医嘱：1.注意饮食与休息。2.我科及肾内科随访。3.出院带药：金水宝4#TID，叶酸10mgTID，骨化三醇0.25ugQD，呋塞米20mgBID，螺内酯40mgTID，托拉塞米20mg静推QD。人血白蛋白5g。安徽医科大学第一附属医院感染病科