da55c | 浏览4740次 | 提问时间：2009-06-02 17:29:50 | 回答数量： 2个
女 岁
硫酸氢氯吡格雷片
【不良反应】通过对11，300多病人的治疗，其中7000多病人接受治疗1年或以上，评价本药的安全性.不论年龄，性别和种族，本药的总体耐受性与阿斯匹林类似.两者均有约13％的病人，由于不良反应终止治疗，在CAPRIE试验中临床主要的不良反应讨论如下:出血:CAPRIE试验中，接受本药治疗的病人胃肠道出血的发生率为2.0%，需住院治疗的为0.7%，而阿斯匹林分别为2.7%和1.1％.颅内出血发生率本药为0.4%，阿斯匹林为0.5%.中性白细胞减少/粒细胞减少:抵克立得与波立维的化学结构类似，它引起严重的中性白细胞减少症（中性白细胞<450/mL）发生率为0.8%.CAPRIE试验（见临床试验）中的病人严格监控中性白细胞减少症，有6个病人出现严重中性白细胞减少症，4个属于本药组，2个属于阿斯匹林组.9599个本药组病人中有两人出现中性白细胞数为0，而阿斯匹林组的9586个病人中无人出现.本药组的4个病人中，其中一人接受细胞毒性化学治疗，其它人短暂中断本药治疗，在恢复后回到试验中.尽管本药的骨髓毒性发生率极低，但当服用本药的病人出现发热或其它感染征兆时应考虑这种可能性.胃肠道:总体来讲，胃肠道反应的发生率（如腹痛，消化不良，胃炎和便秘）本药组为27.1%，而阿斯匹林组为29.8%.消化道，胃及十2指肠溃疡的发生率本药组为0.7%，而阿斯匹林组为1.2%，腹泻发生率本药组为4.5%而阿斯匹林组为3.4%，但极少出现严重腹泻（本药＝0.2%，阿斯匹林＝0.1%）.由于胃肠道的副作用而退出治疗的本药组为3.2%，阿斯匹林组为4.0%.皮疹和其它皮肤病:皮肤及其附属组织疾病的发生率，本药组为15.8%(0.7%严重)，阿斯匹林组为13.1%（0.5％严重）.由于皮肤及其附属组织疾病而退出治疗的本药组为1.5%，阿斯匹林组为0.8%.不管与本药有无关系，在CAPRIE临床对照试验中接受本药的病人出现不良反应的发生率2.5%，见下表:平均疗程为20个月，最长3年.无论是否与治疗有关，退出试验的发生情况被列在括号中.CAPRIE临床对照试验中服用本药的病人出现的其它不良反应，可能有潜在的临床意义（1-2.5％），不管与本药有无关系都被列出，一般来说这些事件的发生与阿斯匹林组相同.自主神经系统障碍:晕厥、心悸.全身性障碍:乏力，疝.心血管疾病:心衰.中枢及外周神经系统障碍:下肢痉挛，知觉减退，神经痛，感觉异常，眩晕.胃肠道系统障碍:便秘、呕吐.心率及心律异常:房颤.肝胆系统障碍:肝酶升高.代谢和营养失常:痛风、高尿酸血症、非蛋白氮（NPN）升高.骨骼肌肉系统异常:关节炎、关节病.血小板，出血和凝血功能障碍:胃肠道出血，血肿、血小板减少.精神障碍:焦虑、失眠.血红细胞失常:贫血.呼吸系统疾病:肺炎、鼻窦炎.皮肤及附属组织疾病:湿疹、皮肤溃疡.泌尿系疾病:膀胱炎.视觉异常:白内障、结膜炎.服用本药的病人出现的其它一些潜在的严重不良反应可能有临床意义，但很少报道（<1％）.不管与本药有无关系都列在下面，一般来说这些事件的发生与阿斯匹林组相同.全身性:过敏反应，缺血性坏死.心血管:全身性水肿胃肠道疾病:穿孔性胃溃疡，胃出血，上消化道溃疡出血.肝胆系统疾病:胆红素血症，传染性肝炎，脂肪肝.血小板出血和凝血疾病:关节积血、血尿、咯血、颅内出血、腹膜后出血，手术伤口出血，眼出血、肺出血、过敏性紫癫，血小板减少症.血红细胞异常:再障、低色素贫血.女性生殖系统:月经过多.呼吸系统疾病:血胸.皮肤及附属组织疾病:皮疹、红斑疹、斑丘疹、荨麻疹.白细胞和网状内皮细胞系统疾病:粒细胞缺乏症，粒细胞减少症，白血病，白细胞减少症，中性白细胞减少.
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