baabba | 浏览4538次 | 提问时间：2009-05-13 20:33:36 | 回答数量： 13个
女 岁
与哪些疾病鉴别？
1、与流感鉴别流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，可有衰竭状态，一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。 2、与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。 3、与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。 4、从血象鉴别发热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染，并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。白细胞持续性增高时，一般考虑细菌感染，但在病毒感染早期也可高达15×109L左右，但中性粒细胞则很少超过75%。白细胞特别高时，则须排除细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。
小儿感冒应该与以下疾病进行鉴别诊断： 1.急性传染病 根据临床表现和体征火罐网一般均可作出诊断。但某些急性传染病如幼儿急疹、麻疹、百日咳、猩红热、流行性脑膜炎等?前驱症状与急性上呼吸道感染相似。因此应仔细询问病史，注意当地流行情况，结合流行病学、体征及观察病情发展才能及时作出诊断。如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出扁桃体范围需认真排除白喉。当扁桃体上有脓性分泌物时应考虑链球菌感染。一般以咽涂片检查细菌，必要时培养。2.败血症和脑膜炎 如在急性咽炎同时还有出血性皮疹，则必须排除败血症和脑膜炎。3.与流感鉴别 流感有明显的流行病史健康搜索，多有全身症状如高热四肢酸痛、头痛等。可有衰竭状态，一般鼻咽部症状如鼻分泌物多和咳嗽等较全身中毒症状为轻4.与消化系统疾病鉴别 婴幼儿时期的急性上呼吸道感染往往有消化道症状如呕吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。上呼吸道感染伴有腹痛，可由于蛔虫骚动、肠系膜淋巴结炎引起，需与急腹症，急性阑尾炎相鉴别健康搜索。5.过敏性鼻炎 有些“感冒”患儿的全身症状不重，常为喷嚏、流涕、鼻黏膜苍白水肿，病程较长且反复发作，则应考虑过敏性鼻炎。在鼻拭子涂片检查时如见到嗜酸性粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前和学龄儿多见。6.传染性单核细胞增多症 急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿大及肝脾肿大者应检查血象，如白细胞特别高，异常淋巴细胞高时应除外传染性单核细胞增多症。
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