一、伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。 二、特比萘芬250mg/日 口服3～4周，停药后病甲好转，直至新甲完全长出，适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者，对于较重趾甲癣，每日服药法的疗程可延长至2个月。 局部用药：软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂。还可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。 ?灰指甲处可以并发细菌感染，使病人发生丹毒或蜂窝织炎等全身症状严重的疾病；甲癣不治愈，即使手脚癣治愈， 也极易受甲癣的再感染而前功尽弃；甲癣可随着搔抓而把真菌接种到身体其它部位发生新的癣病；甲癣还能传染引起家庭内或其他人得灰指甲皮肤癣病，特别是女同志患灰指甲可传染致阴部形成霉菌性、白色念珠菌性阴道炎等妇科病。甲癣是一个肉眼看不见的经常向外界播散致病性真菌的传染源。所以得了灰指甲是容易传染的。一定要注意。灰指甲是由真菌引起的手部常见皮肤病，并没有你想像中那么可怕，更不是什么癌症症状，也不会影响到你的手指和手臂。其实，治疗灰指甲并不很难，绝大多数的灰指甲是可以治好的。方法是：１．可直接用小刀刮除已经松脆的病甲，或把增厚的病甲削薄，然后在指甲上涂上１０％的碘酒或３０％的冰醋酸溶液，也可把病甲浸于１０％的碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新指甲。如果指甲脱落已经比较严重的话，还要坚持内服灰黄霉素。２．取２０瓣大蒜，除皮后捣烂，放入带塞的广口玻璃瓶中，再加人１０％的醋酸１５０毫升，浸泡一天，即可使用。先将病指甲浸入温水中约５分钟，等指甲泡软后，再用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，接着将手指甲插入大蒜浸液中浸泡１５分钟。坚持每日浸泡３次，一周内即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可用药棉蘸上大蒜浸液敷在病指甲上。不过要提醒你的是，在浸入或敷上大蒜浸液时，病甲可能会感到有点疼痛，此时你可要咬牙忍忍了。另外，用此法治脚癣的效果也不错哟。据医生介绍 ,灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病 ,能引起灰指甲的病原真菌有许多种 ,其中最主要的是皮肤癣菌 ,这种菌就生存在我们身边 ,如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物 (常见于猫、狗、猪等 )身上 ,以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。 灰指甲与其它癣病一样 ,多见于高温潮湿地区。除了地理因素 ,个人情况更决定了谁更容易患病 ,如不注意个人卫生,经常劳动或运动 ,爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子 ,年老体弱等等。往往是先患皮肤癣病 ,如脚气 ,再传染上趾 (指 )甲,但也有少数人先有灰指甲 ,再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染 ,也可能传染给别人。 近几年一些新的口服抗真菌药物的问世 ,对灰指甲疗效高 ,副作用小 ,较为安全可靠 ,患者可在医生的指导下服药治疗。 另外 ,灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施 ,特别是足部应保持干燥 ,到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋 ,家庭中患有癣病的成员应同时治疗等 灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。 治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。 其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。 灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。 手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。 后来医学界研究开发了口服抗真菌药物，早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便，但因疗效不稳定、抗菌范围小，复发率较高且有令人担心的副作用，加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。 近几年，新一代的口服抗真菌药的出现，使灰指甲的治疗获得了很大的突破，可以说，只要积极治疗，灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑（斯皮仁诺胶囊）。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90％。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。目前该药已在全世界73个国家安全使用，服用者超过七千万人
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