问题描述:腹膜透析的禁忌症有哪些?哪些人不适合做腹膜透析
病情分析:绝对禁忌症:1各种腹部病变导致的腹膜清除率降低;2腹壁广泛感染或严重烧伤无法插管者。相对禁忌症:1腹部手术3天内,如伤口未愈合,腹透时切口漏液;2腹膜内有局限性炎症病灶,腹透可使炎症扩散;3晚期妊娠或腹腔内巨大肿瘤,由于腹腔容积减小,腹透效果不理想;4腹腔内血管性疾病,如多发性血管炎、严重动脉硬化、硬皮病等,均会降低透析效能;5严重呼吸功能不全,入液量过大,会加重呼吸功能不全,如作腹透入液量宜少;6长期蛋白质和热量摄入不足者,不宜长期的进行腹透,因腹透每日丧失蛋白超过6克。
沈新华 肾内科 回复时间:2016-06-09 12:01:20
问题描述:腹膜透析出口处经常发炎 曾经的治疗:头孢塞污钠消炎,现在效果不好 想得到帮助:如何治疗发炎
病情分析:依据病史提供,建议先行腹膜透析液培养+药敏试验后,再选用敏感抗生素。
指导意见:依据病史提供,建议先行腹膜透析液培养+药敏试验后,再选用敏感抗生素。
沈新华 肾内科 回复时间:2016-06-04 16:07:31
问题描述:腹膜后富于细胞性神经鞘瘤
病情分析:细胞性神经鞘瘤属于良性肿瘤,一般包膜完整,通过手术切除就可以,不会复发,不会影响健康,
指导意见:可以根据具体的肿瘤情况综合评估,如果有明显的器官压迫症状,可以考虑尽早手术,如果症状不明显,可以暂时观察,
于晓静 内分泌科 回复时间:2016-06-01 18:01:32
问题描述:患者年龄:因为家庭条件现在在家做腹膜透析(自己做) 想得到帮助:想知道在农村合作医疗保险能报销腹膜透析液吗?
病情分析:有农村医保卡的话就可以!
沈新华 肾内科 回复时间:2016-06-01 09:03:05
问题描述:腹部有水,响 想得到帮助:用吃啥药
病情分析:您好,就您的情况建议输液青霉素来消炎治疗,多饮水,饮食宜清淡。
贺虹 内科 回复时间:2016-05-30 15:27:16
问题描述:腹痛受不了2008年5月 曾经的治疗:手术治愈 想得到帮助:三周年后可以生小孩吗会不会把肚皮撑破
病情分析:你好,腹膜炎后,原来是什么病因引起的,是结核性的还是一般细菌感染呢?
指导意见:如果是一般细菌感染所致的腹膜炎,只要当时好了没有腹膜粘连的话,三周年后是可以怀孕的如果是结核性腹膜炎,需了解有没有其它器官特别是生殖系统的结核啦,排除这方面的情况和腹膜粘连也是可以怀孕的。至于担心撑破肚皮是不可能的啦,有点过于担心啦
贺虹 内科 回复时间:2016-05-11 09:10:05
问题描述:病人在做腹膜透析刚插得管,就票管,现在还发现腹膜透析液进入了胸腔。现在病人该怎么办? 想得到帮助:请告诉我这样的问题会给病人的胸腔会照成怎样的后果呢?这是医疗事故吗?
病情分析:患者目前出现胸水,也就是胸腔积液,这个和腹膜透析液没有关系,腹膜透析液不可能进入胸腔。
指导意见:在透析的过程中,由于血液的渗透压会发生变化,所以出现胸腔积液是可以理解的。由于腹腔和胸腔是两个不相通的腔隙,所以你说的腹膜透析液进入胸腔是不会发生。
沈新华 肾内科 回复时间:2016-05-07 16:18:30
问题描述:我之前身体感觉不对劲,经常无缘无故的肚子痛,便秘。开始觉得是累的,或者吃坏东西,可后来长时间都这样,还发现自己体重一直在下降。调理了一段时间也不管用,去医院检查,医生说是腹膜间皮瘤。想要治疗。 想得到帮助:腹膜间皮瘤怎么治疗?
病情分析:恶性胸膜间皮瘤的治疗,目前仍然没有有效的根治方法.治疗方法上,有姑息性治疗,外科治疗,化学治疗及放射治疗等,一般认为对于肿瘤相对局限的I期病人,主张做根治的胸膜肺切除术.对于Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期病人,根治性手术已经没有意义了,只有施行姑息性手术.事实上,多数病人到疾病明确诊断时,已处于II期以上.迅速增长的胸水常导致患者严重的呼吸困难,所以姑息性手术对于提高这些晚期病人的生活质量意义重大.以往采用胸腔内注入化疗药物等消退胸水或促使胸膜连闭锁的方法常难以奏效.
贺虹 内科 回复时间:2016-05-06 13:14:30
问题描述:我得了急性阑尾炎,做医院医生说不能做手术几输了几天的液。 曾经的治疗:可是现在肚子有时还会有点痛,是不是腹膜炎还没好。 想得到帮助:想问下能吃什么药物来治疗吗。
病情分析:您好!阑尾炎引起腹膜炎这种情况不少见,主要是消炎治疗,一般不发热了,检查血象正常了,腹部也没有压痛和持续性疼痛,就可以说好了。
指导意见:但是腹膜炎常常会引起腹腔内脏器粘连,可能引起疼痛、肠道蠕动异常、胀气等等症状,如果疼痛不是持续性的,就不是炎症了。自己注意不要卧床时间太长,每天适当活动,饮食少食多餐,避免劳累,如果医生诊断有肠粘连可能,可以用肠粘连磁疗贴或肠粘连汤治疗。
贺虹 内科 回复时间:2016-05-06 12:16:12
问题描述:腹膜透析的病人可以吃玄宁吗?
指导意见:一般腹膜透析的病人可以吃玄宁治疗的,另外最好在医生的指导下用药,也可以告诉我不适症状,我会帮助你的。
贺虹 内科 回复时间:2016-01-31 10:18:09
问题描述:腹膜透析一年,没有其它病发症
指导意见:你好 需要做肾功能检查,很可能是肾性高血压或是肾衰竭,及时就诊。
申文雪 内科 回复时间:2016-01-18 09:59:11
问题描述:腹膜透析病人,有点低烧,腹痛,缺氧,是什么原因,该怎么办啊
指导意见:腹透病人容易感染,建议到医院检查,排除腹腔感染可能。
申文雪 内科 回复时间:2016-01-15 15:18:25
问题描述:腹膜后血肿是什么原因引起的?
病情分析:外力的作用致腹膜后器官和血管损伤出血后,血液在腹膜后间隙扩散形成血肿称为腹膜后血肿。最常见的原因是骨盆及脊椎骨折,约占50-60%。除骨盆骨折等原发损伤的症状外,血肿本身没有多少典型症状,可有轻微腹痛,腰背痛,腹胀,肠鸣音稀少和X线光片上腰大肌影...
指导意见: 如血肿过大时,足以引起低血容量性休克表现。腹膜后血肿未合并脏器损伤者,宜保守治疗,血肿多可自行吸收。如有腹膜后脏器及大血管损伤,应剖腹探查。
罗曼利 五官科 回复时间:2016-01-14 14:32:46