530bcd1 | 浏览7936次 | 提问时间：2009-03-10 13:49:00 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别：女 患者年龄：29详细病情及咨询目的：尊敬的医生：你好！我是1月13号来的最后一次例假，2月5日晚和2月6日早上因咳嗽吃了氟罗沙星各一次，3月7日去医院检查月经不来问题（2个月前也试过月经不调2个月没来月经，打黄体酮才来），因为验孕试纸显示弱阳性，后抽血做T-β HCG(发光法)检测HCG指标：251.44mIU/ml(检验报告单显示项目参考值大约孕周1-2周)，医生确诊怀孕。这时回过头来想，看了氟罗沙星的说明书，才发现氟罗沙星孕妇禁用，说是可能会造成胎儿骨骼软骨受损而导致跛脚的残疾，心里很害怕，所以想咨询一下医生，HCG指标对应的孕周是否准确？如果不准，怎样可以确定准确的孕周（因我想确定是在吃药前怀的孕还是在吃药后怀的孕）？我吃的氟罗沙星会对1-2个月的胎儿产生影响吗？如果是在吃药前怀的孕，如何通过检查确定胎儿是否有问题？我现在已经29岁了，正准备要小孩。现在意外怀上了，却害怕吃的药会影响胎儿，请医生帮我解答.非常感谢！tinymoon2005-03-11本次发病及持续的时间：无目前一般情况：目前除腰骨酸痛、下腹部偶尔抽痛、容易疲劳外，无其他异常症状病史：已切除阑尾以往的诊断和治疗经过及效果：2个月前也试过月经不调(2个月没来月经)，打黄体酮才来辅助检查：3月7日去医院检查月经不来问题，因为验孕试纸显示弱阳性，后抽血做T-β HCG(发光法)检测HCG指标：251.44mIU/ml(检验报告单显示项目参考值大约孕周1-2周)，医生确诊怀孕。[本贴已经被 tinymoon 在 2005-3-11 12:05:49 修改过]
喹诺酮类药，其抗菌作用的机制是抑制细菌DNA回旋酶。该酶以ATP为能源，使闭环的DNA反向扭曲成超螺旋形结构及将DNA链中的片断解开后再互锁连成环式DNA。环丙沙星能专一性地作用于DNA回旋酶的A亚基，从而影响DNA回旋酶的再连接功能。当环丙沙星抑制该酶活性时，将阻止DNA复制、染色体分离、转录及其它功能，最终导致破坏DNA、达到杀菌目的。药物抑制不同种类微生物所需的浓度取决于药物渗入外膜的能力和与细菌DNA回旋酶的亲合力。由于几乎所有的微生物内都有DNA回旋酶，因此环丙沙星的抗菌谱很广在动物实验中未见致畸性;由于动物实验中发现环丙沙星对幼小动物有软骨毒性，所以儿童应用应慎重;未见其对动物的致突变或致癌作用;一些喹诺酮类药物在动物实验中发现具有眼及耳毒性，但环丙沙星未见上述反应。 孕妇、儿童、哺乳期妇女等，都要慎用或禁用环丙沙星。
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