72465b1 | 浏览8296次 | 提问时间:2009-02-07 18:11:53 | 回答数量: 2个
女 岁
性别:男年龄:65病史:无我父亲患尿毒症已有多年,进行透析已经4年,上月在透析之后,手臂上做透析的漏堵上了并形成了血栓,医院就用了海普宁这种药来溶栓,一连推了好几天,并动了手术把堵在手臂血管中的血栓取了出来。然后在做透析的时候促红素也没用(以前一直用的),医生说怕漏再堵上(我父亲的凝血快)。之后,我父亲抽血化验,就查出了比较严重的贫血,现在总是停留在3.8-5.8之间,现在已经打了3次促红素,也输了10带1个单位的血,4带血浆,也做了骨穿(正常),可血色素还是上不去。透析的人血色素较正常人是低,我父亲在入院前血色素7.8,平时除了自己去医院透析之外,也可以出门走动走动。现在脚肿,心脏跳的快。化验了大便正常的。已经住院一个月了。注:心脏在2006年5月安装了心脏起搏器。请问,这是怎么回事,为什么输了血,做了各种治疗,血色素还是上不去呢??平时吃的速力菲和叶酸补铁,防血栓药潘生丁,没有吃过维生素。一下是部分血液化验结果:白细胞5.8淋巴细胞比率7.0单核细胞比率2.0中性粒细胞比89.7嗜酸性粒细胞比1.1嗜碱性粒细胞比0.2淋巴细胞数0.4单核细胞0.1中性粒细胞数5.2嗜酸性细胞数0.1嗜碱性细胞数0红细胞1.31血红蛋白38.0红细胞积压13.90红细胞平均体积106.0平均血红蛋白量29.3平均血红蛋白浓度276g/L红细胞分布宽度16.2血小板201血小板压积1.700血小板分布宽度10.40平均血小板体积8.4现在连医生也搞不清楚是怎么回事。麻烦各位给看看!!家里人心里很急,写的比较乱,谢谢!!问题补充:
因为有肾功衰,肾脏产生的促红细胞生长素肯定会比较低,这是导致红细胞以及血红蛋白低下的重要因素,所以需要定期注射促红细胞生成素,另外注意营养的补充、补铁、补充维生素B12以及叶酸,必要时还得考虑补充一些内因子。因为这些因素都可导致贫血的发生。
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