cfaa35 | 浏览6761次 | 提问时间:2009-02-06 16:46:34 | 回答数量: 3个
女 岁
免疫相关性血细胞减少症+1型糖尿病+慢性乙型活动性肝炎. 患者性别:女 患者年龄:57 详细病情及咨询目的:因体检发现血细胞减少10天入院,入院查神清,无贫血 貌,无皮下出血点,静脉穿刺处见瘀斑,心肺腹查体无特殊,双下肢不肿.辅查:骨髓象(2008年05月30日)骨髓三系增生伴可见分类不明细胞BM象 胸象:双肺纹理增粗(208/05/29) B超:脾大,余正常(08/05/29) 《肝质地粗糙:考虑慢性肝损害可能;右肝小囊肿这是另一医院 08/05/16)做的》 血RT:WBC:2.7X10(9)/L. NE:48.7%, HB:118/L. PLT:49X10(9)/L 乙肝:HBSAG:309.31NG/ML HBEAB(+) HBCAB(+) ALT:126.6U/L AST:72U/L ALP:127.5U/L GHB:7.7% ESR:40MM/H 乙肝DNA:2.54E+06 COPIE/ML OGTT:空腹:6.66 30分:12.51 两小时:13.59请问这三种病有一定的联系吗,一齐治疗用药可以吗,需注意什么?乙肝方面需查甲胎蛋白和纤维检查吗?骨髓方面要做活检吗 目前一般情况:良好,无不适主诉 其它;有乙肝小三阳病史,近一两个月食用水质有变第一次补充提问:(2008-6-3 1:55:07)骨髓三系增生伴可见分类不明细胞BM象说明什么问题??追加悬赏到10分(2008-6-3 1:55:07)补充提问
根据您描述的病史及检查结果应该考虑1.自身免疫性风湿病比如红斑狼疮需要结合自身免疫抗体谱和血沉检查;2.免疫相关性血细胞减少症可进一步复查血常规,网织红细胞,溶血试验,血沉,骨髓病理;3.糖尿病;4.活动性乙肝.三种病有可能有相关性.骨髓分类不明细胞问题也需进一步检查.
好!三项没有很大的关系,
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