540cd7d | 浏览9777次 | 提问时间：2009-02-06 14:47:31 | 回答数量： 2个
女 岁
性别:女年龄:29病史:无我开始也怀疑是脾功能亢进，不过我九岁的时候，医生就说我脾大，那时候是与“贫血”同时发现的这次我也向医生提过这事，可他们考虑是血液病继发的脾大。脾功能亢进怎么诊断呢？要脾切除吗？问题补充：我检查没有肝炎啊，肝功能也正常
脾功能亢进的手术适应证：(1)门静脉高压症引起的充血性脾脏肿大和继发性脾功能亢进。(2)各种血液系统疾病并发脾亢。术前准备：1.对门静脉高压患者，术前应改善肝功能，纠正出血倾向。2.对某些严重贫血者，应反复多次输血后，再行脾切除。3.对长期使用激素者，应预防性使用抗生素。4.按普外科腹部手术前准备。麻醉要求：气管内插管麻醉。术中注意点：1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口，术野显露充分。2.切睥前宜先结扎脾动脉。3.脾切除后，脾窝应放置引流管。4.血液病患者须将副脾一并切除。5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部，以免术后发生胰瘘。术后处理：1.按一般腹部手术后处理。2.引流管一般于术后24～48h拔除。3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8～1)×1012／L时，应行抗凝治疗。
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