e87cd8cf | 浏览7042次 | 提问时间:2009-07-18 22:42:20 | 回答数量: 15个
女 岁
患者性别:男患者年龄:57天主要症状:肚子胀得跟皮球一样,大便不畅,黄色,较稀带少许粘液,还呕吐粪便样物,精神和脸色都很差发病时间:第一次是出生后20天,第二次是出生后34天,第三次是出生后第50天化验检查结果:曾经治疗情况和效果:第一次腹胀时,血常规WBC2.65*10E9/L,HB75g/l,CRP171mg/l,用头孢抗感染23天,并输血支持,电解质正常,血培养阴性.第二次腹胀,复查CRP31.82美国/了,美平抗感染治疗8天,大扶康抗真菌7天,第三次腹胀较明显,查腹部立位片示肠梗阻,电解质Ga:1.9mmol/l,其余正常.禁食胃肠减压效果不佳.以上为在医院的治疗经过,请专家给帮帮忙解答下,宝宝已在医院住了57天了,还没出院,我非常着急!
你好,小儿肠梗阻最常见的原因是肠套叠,还有是结肠的先天异常,你要玩这两方面考虑,最好做个大肠的造影看看.
你好宝宝这种情况确实比较麻烦,治疗还是以保守治疗为主,积极补液,胃肠减压观察看看.同时积极做进一步检查,必要时手术治疗.
(一)治疗 肠梗阻的治疗在于缓解梗阻恢复肠管的通畅值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化为了挽救病人生命应及时纠正水与电解质紊乱减少肠腔膨胀手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行 1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后应即进行胃肠减压以减轻腹胀对老年病人还可以预防误吸的发生胃管保持在胃内可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体从而减少肠管膨胀的程度有利于手术探查对于单纯性粘连性肠梗阻仅用胃肠减压与静脉输液有时可以解除梗阻避免再次手术应用胃肠减压12h后重复进行X线检查若小肠充气减少结肠充气时则证明肠梗阻有所缓解 2.水与电解质的补充 根据肠梗阻的部位梗阻的时间长短以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体与细胞外液相似因此补充的液体以等渗液为主对严重脱水的病人术前进行血容量的补充尤其重要否则在麻醉情况下可引起血压下降绞窄性肠梗阻除补充等渗液体外血浆及全血的补充尤为重要特别是在血压及脉率已发生改变时 3.抗生素的应用 单纯性肠梗阻无须应用抗生素对绞窄性肠梗阻则须使用可减少细菌繁殖尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时更应使用
你好,病情严重.推荐结合中医辨证施治.
治疗还是以保守治疗为主,积极补液,胃肠减压观察看看.
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