问题描述:主动脉夹层dabekey1型手术后一周心率在111左右正常么?怎么能降心率???血压基本正常其他身体各部分也都正常就是右脚有些麻,搓搓就好了·主动脉夹层影像如何?
病情分析:建议:主动脉夹层术后复查“1、脑血管意外:有些患者可能在手术过程中由于脑梗死而导致偏瘫,严重者有可能因为脑出血而导致死亡,,这类情况多发生在手术后血压较高的患者身上。手术过程中的脑梗死可能与术中动脉硬化斑块脱落和术中控制性低血压有关。术后脑出血与高血压有关。主动脉夹层的患者往往合并高血压、动脉硬化等疾病。 2、外周血管损伤。 3、急性肾功能衰竭。 主动脉夹层具有很大的危险性,不同的手术方式也会造成不同的并发症,以上小编为大家介绍的手术并发症都是比较常见的,所以大家应该引起足...
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-07-27 15:31:15
问题描述:主动脉夹层术后两天没醒,结果会怎么样啊!一月一日发病,胸痛 胸闷,经CT.磁共振检查,确诊为主动脉夹层。主动脉夹层流怎么办?
病情分析:建议:你好:治疗1,外科手术治疗,封闭夹层内膜破裂口.对于A型夹层,临床首选外科手术,因为A型夹层药物治疗的死亡率很高,因而一旦发现,就应该马上手术.A型夹层手术死亡率25%左右.B型夹层手术死亡率31%.2,内科保守药物治疗.3,介入治疗,就是用带膜支架修补破损口.多用于降主动脉夹层,适用于B型. 病情预后取决部位,程度,范围,假腔有否闭合,有无心,脑,肾等疾病.B型要比A型愈合好.假腔闭合的预后要好,大多数患者死于夹层破裂.
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-07-27 15:06:56
问题描述:今年1.07日在北京阜外医院搭主动脉弓支架.2.19日复查见双侧胸膜局限性增厚.胸主动脉入腹腔段前强化的主动脉腔呈园形稍高密度影及新月形稍低密度影.现血压130/90以下.自觉左胸不定时疼痛.服倍他乐
病情分析:建议:黄是指黄色蔬菜:如胡萝卜,红薯,南瓜,玉米,西红柿.这类蔬菜富含胡萝卜素基本知识】Beta-胡萝卜素主要发现于蔬果的黄色或橘色色素中,而人体可以快速的将-胡萝卜素转换成维他命A.1830年首次由胡萝卜所分离出的一种黄色色素命名为胡萝卜素,但是直到1919年维他命A与Beta-胡萝卜素之间的关系才被了解.现在已经确知饮食中摄取高量的Beta-胡萝卜素,会降低癌症的罹患率.生理功能】除了维他命A本身的功能外,Beta-胡萝卜素也可清除自由基,意思即是可保护细胞免受攻击,能在体内转化成维生素a基本知识】维生素A是脂...
吴延娇 外科 回复时间:2016-07-26 21:08:33
问题描述:心电图报告显示ST-T改变,超声心动图报告显示声窗欠佳,左房轻大,室间隔增厚。病人并无不适症状。主动脉夹层血管瘤怎么办?
病情分析:建议:你好,对于这种夹层属于急重症,这种病变是很危险的情况,一旦夹层破裂,是没有什么好的办法的,这种1型夹层最好是可以通过外科手术进行积极的处理。另外,如果是无外科手术适应症,还是建议进行药物治疗,这种药物治疗的方案主要是进行强化的降压和减低心率,避免夹层进一步的破裂。多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好. 有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式,合理的应用药物,控...
陈树良 外科 回复时间:2016-07-26 19:56:51
问题描述:我前几天做了,这个主动脉夹层术。应为我的内膜局部撕裂,受到这个血液的冲击,胸前经常有剧烈的疼痛感,有的时候非常疼痛,有时候也有气促,心慌,胸闷的症状,有的时候还有运动不便的情况。我想知道做了这个手术之
病情分析:建议:做完这个手之后,控制血压很重要,这种病其实全身血管都会发生,所以即使手术后也要注意血压控制,预防其他部位血管发生。饮食上清淡为主,低脂高蛋白,营养均衡就可以,不用过度补,防止过热过冷感冒,不要突然喝大量水或饮料,这样会增加心脏负担。情绪不要激动,兴奋悲哀都不好,所以激烈的运动不但不要参加连看都不要看,要保持安静心态。 镇静止痛,减慢心率 控制心率60~70次/min,,控制血压,保持血压100~110mmHg,饮食给予清淡易消化的半流质饮食或软食,给予通便药以保持大便通畅,忌用力排便,...
白骁驰 外科 回复时间:2016-07-26 19:28:43
问题描述:一周前因剧烈胸疼被检查出主动脉夹层a型,现在有双侧胸腔积液,主动脉弓部现在是小溃疡没有发展成夹层,底下有一个夹层,但手术放支架是解决不了的,主动脉夹层鉴别诊断?
病情分析:建议:(一)心电图 可示左心室肥大,非特异性ST-T改变.病变累及冠状动脉时,可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改变.心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变.(二)X线 胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起.如见主动脉内膜钙化影,可准确测量主动脉壁的厚度.正常在2-3mm,增到10mm时则提示夹层分离可能性,若超过10mm则可肯定为本病.主动脉造影可以显示裂口的部位,明确分支和主动脉瓣受累情况,估测主动脉瓣关闭不全的严重程度.缺点是它属于有创性检查,术中有一定危险性.CT可显示病变...
蒋傲珊 外科 回复时间:2016-07-26 18:18:54
问题描述:主动脉夹层术后两年,平时要注意哪些方面主动脉夹层术后两年,平时要注意哪些方面,主动脉夹层饮食如何?
病情分析:建议:急性期便秘的护理主动脉夹层分离患者在急性期通常是绝对卧床休息,绝大多数患者由于活动减少和排便方式的改变而发生便秘,由于用力排便使腹压增加导致血压增高容易引起夹层血肿破裂,因而保持大便通畅在护理过程中显得极为重要,主要措施如下:(1)指导患者养成定时排便的习惯;(2)进食半流、清淡、易消化食物,多饮水,多食蔬菜、水果和粗纤维食物,少量多餐;(3)卧床期间进行适当的床上活动,增加肠蠕动;(4)常规给予缓泻剂,如麻仁胶囊、开塞露等,保证每天排便1次。 做好疾病知识的宣教经内科治...
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-07-26 13:16:00
问题描述:主动脉夹层术后一月复查什么,做的是隔绝,手术后偶有背部疼痛。主动脉夹层学检查怎么样?
病情分析:建议:X线胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起.如见主动脉内膜钙化影,可准确测量主动脉壁的厚度.正常在2-3mm,增到10mm时则提示夹层分离可能性,若超过10mm则可肯定为本病.主动脉造影可以显示裂口的部位,明确分支和主动脉瓣受累情况,估测主动脉瓣关闭不全的严重程度.缺点是它属于有创性检查,术中有一定危险性.CT可显示病变的主动脉扩张.发现主动脉内膜钙化优于X线平片,如果钙化内膜向中央移位则提示主动脉夹层,如向外围移位提示单纯主动脉瘤.此外CT还可显示由于主动脉内膜撕...
白骁驰 外科 回复时间:2016-07-26 13:15:28
问题描述:做完主动脉夹层手术十几天了,病人一直没醒。但说话能听到,有时候也有意识,就是睁不开眼睛。医生以怕病人乱动翻倒为由每天注射镇定剂,上网查后说镇定剂有副作用就是嗜睡。主动脉夹层血栓怎么办?
病情分析:建议:主动脉夹层的自然经过十分凶险,如果未能及时诊断治疗,病死率极高。根据报道未及时治疗的Stanford A型患者,24h内有33%的患者死亡,48h有50%的患者死亡;1周内有80%死亡;95%的患者1个月内死亡。3/4的死亡是由于剥离的夹层破入心包形成心包压塞或纵隔、胸腔大出血。其他患者是并发急性心功能衰竭、远端器官灌注不良、出现急性脑卒中、急性肾功能衰竭、肠坏死及肢体坏死而死亡。慢性主动脉夹层动脉瘤破裂的发生率仍然很高,5年生存率只有10%~15%。Stanford B型药物治疗1年,生存率可达70%~90%,3~5年生存率...
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-07-26 12:13:04
问题描述:
病情分析:建议:你好,根据你的描述,这个动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。治疗的话还是考虑介入治疗的这种情况建议服用转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等比较适合随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,适当运动,睡眠充足,还有一定要戒烟限酒
白骁驰 外科 回复时间:2016-07-25 21:28:51
问题描述:两年多年前做过胸主动脉夹层手术,今年一月又发现腹主动脉有五个破口,目前还正常。想到医院检查并治疗,主动脉夹层检查?
病情分析:建议:X线胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起.如见主动脉内膜钙化影,可准确测量主动脉壁的厚度.正常在2-3mm,增到10mm时则提示夹层分离可能性,若超过10mm则可肯定为本病.主动脉造影可以显示裂口的部位,明确分支和主动脉瓣受累情况,估测主动脉瓣关闭不全的严重程度.缺点是它属于有创性检查,术中有一定危险性.CT可显示病变的主动脉扩张.发现主动脉内膜钙化优于X线平片,如果钙化内膜向中央移位则提示主动脉夹层,如向外围移位提示单纯主动脉瘤.此外CT还可显示由于主动脉内膜撕...
莫世聪 外科 回复时间:2016-07-25 19:08:56
问题描述:有高血压病史数年,无正规药物治疗,从无胸口疼痛史。16天前突发头部大汗,自颈部以下,胸口以上闷气,入院查B超诊断主动脉夹层1型,即转院郑州大学一附院,查64排CT支持以上诊断,主动脉夹层内科如何?
病情分析:建议:你好:根据你的描述,现在诊断为主动脉夹层Ⅰ型明确;关于主动脉夹层,又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出呈瘤状,它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病;主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。根据病变累及的部位,Debakey将此病分为3种类型,该患者诊断为其中的Ⅰ型,破口位于升主动脉而夹层累及全主动脉。这种类型的夹层动脉瘤,由于破口在升主动脉,若是放支架治疗,有可能堵塞冠状动脉窦口,影响心脏供血,而产生心肌供血不足甚至心肌梗死,...
陈树良 外科 回复时间:2016-07-25 13:56:38
问题描述:医生你好,两天前突发胸痛难忍,在医院查出血压200多,是主动脉夹层,请问主动脉夹层有自愈的可能吗?主动脉夹层治愈率到底是多少?
病情分析:建议:你好:治疗1,外科手术治疗,封闭夹层内膜破裂口.对于A型夹层,临床首选外科手术,因为A型夹层药物治疗的死亡率很高,因而一旦发现,就应该马上手术.A型夹层手术死亡率25%左右.B型夹层手术死亡率31%.2,内科保守药物治疗.3,介入治疗,就是用带膜支架修补破损口.多用于降主动脉夹层,适用于B型. 病情预后取决部位,程度,范围,假腔有否闭合,有无心,脑,肾等疾病.B型要比A型愈合好.假腔闭合的预后要好,大多数患者死于夹层破裂.
陈树良 外科 回复时间:2016-07-24 19:56:34