问题描述:主动脉夹层B3S型,严重吗,需不需要做手术?
病情分析:建议:您好。Stanford B型主动脉夹层的主要治疗方式是介入治疗,其优势在于疗效肯定、操作相对简单。介入治疗主要包括内脏血管支架、开窗术和血管内支架种植。开窗术和支架的置换可以有效地闭合夹层破口,引导假腔血栓形成、重塑主动脉,使侧支血流恢复。主动脉夹层的治疗是复杂而且技术难度大,手术期间可能碰到各种情况,术前的充分的准备、术中临时应对能力、术后护理都关系到病人手术的效果和康复情况。
孔安妮 外科 回复时间:2016-10-12 15:17:54
问题描述:主动脉夹层瘤是什么原因引起?多长时间可以做手术?心脏手术后脸肿,是什么原因引起的?
病情分析:建议:基本病变为囊性中层坏死。动脉中层弹性纤维有局部断裂或坏死,基质有粘液样和囊肿形成。夹层分裂常发生于升主动脉,此处经受血流冲击力最大,而主动脉弓的远端则病变少而渐轻。主动脉壁分裂为二层,其间积有血液和血块,该处主动脉明显扩大,呈梭形或囊状。病变如涉及主动脉瓣环则环扩大而引起主动脉瓣关闭不全。病变可从主动脉根部向远处扩延,最远可达髂动脉及股动脉,亦可累及主动脉的各分支,如无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等。冠状动脉一般不受影响,但主动脉根部夹层血块对冠状动脉开口处可有...
莫世聪 外科 回复时间:2016-10-12 14:23:21
问题描述:他的血压上压维持在140左右,下压在80左右,出院后用药至今,用药是:早上六时 1.卡托普利片1片,2.倍他乐克1片,3.非洛地片缓释片1片,4.氯沙坦钾氢氯噻嗪片1片,5.单硝酸异山梨酯缓释胶囊1片
病情分析:建议:胸痛 90%病人首发症状为突然发生的、持续性、进行性加重的剧烈胸痛,呈刺痛、撕裂样或刀割样疼痛,病人往往不能忍受,此时大汗淋漓,含服硝酸甘油无效。心电图检查排除急性心肌梗塞。2休克 病人出现面色苍白,大汗,精神紧张或晕厥,四肢末端湿冷,但血压多能维持高血压范围或略有下降,这时多见于夹层血肿破溃到空腔脏器中。3胃肠道症状 若夹层波及主动脉远端,病人可有腹痛,呕吐,呕血及便血。系夹层血肿压迫肠系膜动脉引起缺血性结肠炎所致。
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-10-12 14:15:48
问题描述:我的老公也是急性主动脉夹层分离,是你动的手术,就是无锡的人很胖胆很小的.我的父亲是今年四月来长海医院的动手术的. 我的老公现在的血压基本维持在130左右,他现在自己在慢慢的减药,现在的血压维持在130
病情分析:建议:主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。一般发病通过两个途径:一是主动脉滋养血管压力升高,破裂出血导致主动脉内层分离;二是由于主动脉内压升高,特别是老年人的主动脉弹性低,内膜破裂,血液从破入口进入,使内膜分裂、积血而成血肿。本病多见于40~70岁的中老年人,约有70%的病人有高血压病史,这可能是由于高血压使主动脉长期处于应激状...
陈树良 外科 回复时间:2016-10-12 14:15:59
问题描述:主动脉夹层i型?健康咨询描述:已经一个多用了,还有血压高。曾经的治疗情况和效果:降压,保守治疗去医院检查。主动脉夹层i型
病情分析:建议:急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症。胸痛常被考虑为急性心肌梗塞,但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资鉴别。近年来各种检查方法对确立主动脉夹层很大帮助,超声心动图、CT扫描、磁共振均可用以诊断,对考虑手术者主动脉造影仍甚必要。(一)心电图 可示左心室肥大,非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时,...
陶鑫磊 外科 回复时间:2016-10-12 14:09:20
问题描述:我就想咨询一下我的父亲能不能减药了,或者有些药能以其他的药代替,减少一下药量他是动脉血管夹层术后3个月,
病情分析:建议:继续降压、控制心率、改善心肌耗氧等治疗,查血脂并降脂治疗。避免劳累、情绪激动,避免用力解大便等增加腹压的动作。严格上说并非好的征兆。
吴延娇 外科 回复时间:2016-10-12 14:10:52
问题描述:主动脉瓣尖瓣返流是什么病
病情分析:建议:这种情况可能是主动脉关闭不全,可以注意休息,避免辛辣刺激食物,可以呋塞米降低心脏负荷,必要时可以考虑瓣膜置换手术治疗。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-10-12 13:13:57
问题描述:我老公的血压现在基本在85---135之间.这段时间他没有减药,但是有时他的睡眠时好时坏,有时他还会腰酸,而且会酸到睡不着,这个跟这个血压有关吗?我们平常要注意些什么吗?
病情分析:建议:休克 有1/3~1/2的患者在急性发病后出现颜面苍白,大汗淋漓,皮肤湿冷,高血压、脉搏快而弱等休克表现,但血压与休克表现不平行常反而增高,这是本病另一特征,起病早期因剧痛、烦躁,血压一般均较平日增高,以后血压稍降低,但仍维持在一定高度少数明显低血压者可能由于破裂出血致血容量减少或心包填塞,心力衰竭所致。3.根据受累部位不同可出现下列各种不同的症状和体征,形成复杂多变的临床表现
孔安妮 外科 回复时间:2016-10-12 13:07:40
问题描述:1.已于3月3日晚做完手术,手术很成功,但仍昏迷至今共5天2.术后观察期间血压不稳定,高压处于140--170之间,心率快3.血氧达到96,体温仍只能靠物理降温维持4.术后第一天检查肾有损伤,第二天检
病情分析:建议:症状与增大的主动脉对邻近组织的压力或侵蚀有关. 如疼痛,特别是背部,动脉瘤接触脊柱或胸廓;咳嗽,哮喘或因气管或支气管压迫或受侵蚀而咯血;因食道受压迫而吞咽困难,左喉返神经受压迫而声音嘶哑.Horner综合征,气管牵拉,异位以及异常的胸壁搏动亦可为胸主动脉瘤的体征.但胸主动脉可能很大而保持无症状,与AAA相同. 主动脉根部的梅毒性动脉瘤的常见结果为主动脉关闭不全和冠状动脉口的炎症性狭窄,动脉瘤壁钙化常很严重.诊断 胸主动脉瘤通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经...
陈树良 外科 回复时间:2016-10-12 12:06:03
问题描述:本月18日,我二哥忽然心绞痛,送入急诊,CT照影显示主动脉夹层,裂开比较长,现在医生说不一定能做手术,只能保守治疗,真是伤心,请问各位神医,是否有好的方法帮忙,请指点,万分感激!!
病情分析:建议:你好。主动脉夹层是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一。病因至今未明。80%以上主动脉夹层的患者有高血压,不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因,但可促进其发展。临床与动物实验发现,不是血压的高度而是血压波动的幅度,与主动脉夹层分裂相关。一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。
白骁驰 外科 回复时间:2016-10-12 12:03:30
问题描述:主动脉夹层裸支架能用多长时间
病情分析:建议:主动脉夹层支架一般是可以长时间放置的,没有特别时间限制,除非患者体质对支架排异明显,平时定期复查,控制好血压。
陈树良 外科 回复时间:2016-10-11 18:15:38
问题描述:主动脉瓣脱垂,瓣膜性心脏病,请问应该怎么治,不动手术
病情分析:建议:你说的主动脉脱垂买瓣膜性心脏病,需要使用中药汤剂保和丸配合炙甘草汤改善下体质。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-10-11 17:58:27
问题描述:主动脉夹层术后能抽烟吗
病情分析:分析:该情况可以考虑是主动脉夹层
孔安妮 外科 回复时间:2016-10-11 16:56:44