问题描述:心肌梗死做了两个支架快一个月了,又开始痛,一天吃几片救心丸,今天就走不了,一直坐,请问是怎么回事?
病情分析:赶快做一下心电图,看是否出现了新的病变,另外支架术后一定要坚持用药进行后续治疗.
回复时间:2009-07-06 15:12:22
问题描述:得了急性心急梗死病后,一般的家人都是没有主意了,是溶栓治疗还是介入治疗,有的医生说介入治疗,有的大夫说立即采取溶栓治疗.有的容完栓后,病患已脱离了危险期一周了,还要给做支架,他们的做法对吗?请专家给于指示.谢谢
病情分析:治疗急性心肌梗死的关键是尽快使梗死相关血管再通,使心肌得到及早再灌注缩小梗死的范围。方法有三:1、药物溶栓治疗;2、急诊冠状动脉搭桥术;3、急诊直接经皮冠状动脉腔内成形术(急诊PTCA)。药物溶栓使梗塞相应血管的开通率只有50%左右,而且对于高龄病人、高血压病人等不宜,有出血等并发症。急诊冠脉搭桥术由于病情不稳定,行体外循环麻醉,死亡率高达20%—30%左右。而急诊直接PTCA或支架术是目前国际上认为安全有效的方法,手术成功率高达95%—97%,并发症小于5%以下。其方法与一...
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-16 21:03:11
问题描述:40天前急性心肌梗死经抢救6天后醒来后上一个支架上了有20天了,从出院每天不是这里不舒服就是那里不舒服身体特别虚走不了一里路今天胸口两边时不时有点疼痛
病情分析:你好,根据你的情况来说,胸口不适考虑与心脏供血不足有关,可出现胸痛,胸闷的症状。建议做心电图,有助于诊断。
指导意见:心脏供血不足可出现消心痛治疗。平时多注意休息,保持好的睡眠,饮食以低脂食物为主,保持规律性,避免劳累和情绪激动。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-15 17:03:14
问题描述:老是想着自己会心肌梗死,肺梗塞,脑梗塞就这样死去,老是在乎自己的呼吸,手一直放在鼻子这里看看是不是还有气
病情分析:心肌梗死,肺栓塞这些都是有原因才得的。一般年轻人是不会出现这个问题的。血脂高,吸烟,有先天性心脏病等这些,是容易引起心脑血管疾病。
指导意见:不用担心,您这个年纪,可以不用想这些。注意戒烟,适当运动,增强体质就行。
李泰福 内科 回复时间:2016-05-12 12:03:08
问题描述:请问心肌梗死的症状 想得到帮助:请问心肌梗死的症状
病情分析:心肌梗死的主要症状就是胸痛,药物不能缓解,
指导意见:另外还可以出现,出冷汗,焦躁,血压改变,心律不齐等异常,严重的有心源性休克,后者心衰的发作
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-12 11:20:21
问题描述:我是一个得心肌梗死人装入二根支架后病假在家人胖了很多想知道有什么办法可以减肥
病情分析:您好,您的情况可控制高脂肪高糖食物,不宜用其他方法减肥.
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-12 09:05:49
问题描述:患者,男性,49岁,已婚,中专文化,某机关干部.因患患有心肌梗死入院,目前已6d,病情稳定.该患者体型肥胖,有原发性高血压史5年,实验室检查发现三酰甘油和胆固醇高于正常,患者平日喜食肥肉;有28年吸烟史,每日吸烟12包;经常喝酒,不爱运动,性格外向,易激动,总有时间紧...
病情分析:冠状动脉突然堵塞或近乎堵塞所造成的部分心肌缺血性坏死.又称心肌梗塞.冠状动脉堵塞的主要原因为在冠脉内膜动脉粥样硬化病变的基础上有血栓形成.临床表现呈突发性,持久而剧烈的胸痛或胸骨后压迫性疼痛,特征性的心电图改变及某些血清酶的增高,常伴严重心律失常和 /或急性循环功能障碍.不同国家,不同地区,不同种族中,本病发生率常不完全一致.19741978年中国4个省市调查报告表明:急性心肌梗死发病率为0.280.64‰.在美国,每年约有100万人患急性心肌梗死.急性心肌梗死发病后,约有半数患者于第1小时内死亡.因此,本病是一种...
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-12 09:06:30
问题描述:体检查出有心肌梗死,平时工作比较忙,工作压力大,最近感到胸闷,有时候饮酒后感觉心跳快。 曾经的治疗:去年体检没有这症状 想得到帮助:需要注意些啥,有没有生命危险
病情分析:心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,在临床上常有持久性的胸骨后剧烈头痛,发热,白细胞计数增高,血清心肌酶升高及心电图反应等。其原因很多,多数十冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管官腔堵塞所致。
指导意见:治疗需要卧床休息,进易消化饮食,保持大便通畅。限制及缩小梗死面积,常用药物有硝酸甘油经脉滴注。β受体阻滞剂,钙阻滞剂,溶栓治疗等。还有就是针对AMI并发症的治疗。恢复期治疗等。还应用抗氧化剂清楚自由基,以减轻缺血再灌注损伤。具体还是要根据病...
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-11 18:08:46
问题描述:请问心肌梗死有什么前兆 想得到帮助:请问心肌梗死有什么前兆
病情分析:心肌梗死是因为冠脉严重的缺血或阻塞
指导意见:这个病发生,之前可能会出现心绞痛的频繁发作,在一个就是血压不稳定,等
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-09 11:25:46
问题描述:胸口突然剧痛呕吐大量出汗全身无力2009.1210 曾经的治疗:已基本恢复天天服药 想得到帮助:是否能彻底治疗好啊
病情分析: 心肌梗塞是心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致.临床表现有持久的胸骨后痛,发热,白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变,可发生心律失常,休克和心力衰竭,属冠心病...
指导意见: 已经坏死的心肌是无法恢复到正常的.只有维持现有健康的心肌不在缺血,发生坏死.所以必须天天锻炼身体,劳逸结合,使自身血液循环运行正常.多吃一些补血的东西,让身体不缺血.
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-08 15:06:00
问题描述:BR>2006年7月15日我在2006年7月15日剧烈运动后心脏持续疼痛5小时后入院,诊断为前间壁心梗,未做溶栓,现已出院,可步行上下六楼行1公里无不适。医生建议做支架手术。在本网站里类似病情的回帖中有‘如果现在病情稳定,可以在发病后3月内任何时间做冠造,根据...
病情分析:早期开通罪犯血管可以挽救未梗死心肌,患者现在已经是发病1月后,所以已经不能做早期介入治疗,而3月后血栓机化,球囊不容易通过,影响介入效果,所以3月内最好,但3月后仍然可以做介入治疗,开通血管后仍然可以使患者受益.不进行溶栓治疗,直接进行PTCA做为冠状动脉再通的手段,其目的在于挽救心肌。1983年Hartzler等首先报道了AMI的直接PTCA,此后一系列报道证实AMI的直接PTCA有效、可行,其成功率可达83%~97%。与溶栓治疗相比,直接PTCA再通率高,残余狭窄轻,左室EF较高,更明显地降低病死率,...
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-07 19:08:30
问题描述:前几天到医院做体检,查出有陈旧性前间壁心肌梗死,但是身体其它都正常,我想请问我这个情况有生命危险吗?如何治疗。谢谢。
病情分析:患者有没有胸痛的病史,这个年龄按说不到心梗的发病年龄,患今年刚29岁吗
指导意见:最好的办法就是做个冠脉的造影,这样就能明确心脏的情况了,患者现在什么症状,
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-07 16:05:49
问题描述:急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死killipI级如果鉴定属于什么伤残等级
病情分析:你好,患者存在心梗,考虑还是属于心肌缺血引起的病变
指导意见:你好,这种情况主要考虑积极服用改善循环药物治疗,如果不存在肢体活动障碍不能评估伤残的
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-06 12:01:40