问题描述:想帮患者少走弯路,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
病情分析:耐药肺结核可以分为原发型和继发型,原发感染就是耐药结核菌引起的肺结核是原发耐药型,由于自己不能连续用药,间断造成的耐药就是继发型肺结核。可以介绍自己的好的治疗经验,给患友分享。
指导意见:耐药肺结核治疗比较困难,而且疗程较长,大约要24个月不间断用药,而且药量较重,毒副反应也较大,给患者造成了很大的痛苦。
任长亮 传染科 回复时间:2016-05-03 08:59:13
问题描述:我是结核耐多药病人,并对利福平异烟肼和链霉素耐药,新开的药里有啊米卡星,对链霉素耐药啊米卡星还有药效吗,求指导
病情分析:你好,可以使用,可以使用,阿米卡星的,有利福平的替代品,利福喷叮,但也有其他的。
指导意见:你好,我建议,你使用,甲磺酸左氧氟沙星,这个不耐药,目前也是效果最好的,祝您早日康复!
孙雨泽 传染科 回复时间:2016-05-02 19:24:16
问题描述:我是耐药性肺结核,昨天早上拜复乐没得就没吃,请问会不会有影响,拜复乐是抗结核药物吗
病情分析:耐药性结核即对多种药物同时产生耐药,就是说多种药物同时对结核没有治疗作用。
指导意见:抗痨西药分一线药、二线药。一线药包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。二线药包括对氨基水杨酸钠异烟肼片、利福喷叮(利福布叮)、丙硫异烟胺、左氧氟沙星、卷曲霉素等。
孙雨泽 传染科 回复时间:2016-05-02 19:05:14
问题描述:我肺结核没有空洞症状比较轻,但是由于没有正常按时吃药使用三线药耐药了,吃了快两年药了,现在换二线药,规律吃药还有可能痊愈吗?机率大不大?
病情分析:你好,听你的描述只要遵医嘱吃药治疗是可以控制住的的有很大几率。
指导意见:建议你严格遵守治疗,平时养成良好的生活习惯不熬夜生活水平开好点心情愉快有助病情更好的好转。
秦子轩 传染科 回复时间:2016-05-02 17:24:56
问题描述:七年前查出有小三阳(应该是小时候就有,父亲也有,哥哥也有但是未经治疗已经产生抗体了)五年前查出大三阳 ,转氨酶升至80后,开始吃阿德福伟,一年后因效果不好,改吃拉米夫定,后来经查产生了耐药,又在吃阿德福伟,四个月前查的病毒量 4乘以10的三次...
病情分析:乙肝大三阳,病毒量反弹,目前首选的恩替卡韦你还没用,高级的还有替诺福韦。
指导意见:建议换用恩替卡韦。平时饮食营养合理搭配,生活作息规律,身体允许的情况下锻炼身体,提高免疫力。
孙雨泽 传染科 回复时间:2016-05-02 16:02:58
问题描述:父亲常年饮酒,前段时间检查出患有肺结核肺积水,现在吃了多种西药,一个月后都出现了头疼的现象,并且开始腿脚无力,吃了碳酸氢钠后现在现象有所好转,
病情分析:你好,病人确诊有肺结核,也与病人长期饮酒导致身体抵抗力下降,容易感染结核杆菌导致的,目前口服多种西药治疗,出现耐药菌,并且有腿脚无力,考虑与药物副作用导致的尿酸高有关
指导意见:建议病人换药治疗,比如说选择氟喹诺酮类药物,左氧氟沙星抗结核治疗,同时戒烟戒酒,尽量少吃嘌呤高的食物,比如说肉汤、海鲜等,多喝水多排尿
任长亮 传染科 回复时间:2016-05-02 15:34:55
问题描述:你好,我是14年6月查出有肺结核的,在县防疫站治疗到15年6月结果不太好,又转移到专科医院治疗吃药一直到现在,期间拍了几次ct都说有吸收,结果前几天又去拍片子,说的是成进展趋势,请问是不是产生耐药性了?
病情分析:结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
指导意见:结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。
任长亮 传染科 回复时间:2016-05-02 14:33:15
问题描述:你好,14年6月检查出来的,吃药吃到15年5月,结果拍片子说效果不好,转专业医院治疗,住院一个月,后来吃药到现在,这期间拍ct都说有吸收,结果前几天拍了一次,说是成进展趋势,血检都好着,能否确定为耐药性?
病情分析:根据你所反应的目前情况来看,你的临床症状属于阴虚火旺
指导意见:中药的治疗的效果还是不错的,建议服用滋阴清热药物服药期间忌生冷、辛辣、油腻等食物,注意休息。
秦子轩 传染科 回复时间:2016-05-02 10:11:20
问题描述:谢谢您的回答 我现在在北京胸科医院已经治疗 我是15年5月住院 在别的医院 当时没有查出来是耐多药 出院后十一月份发现是耐多药肺结核 改了治疗方案到现在 五个月了 现在也不咳嗽了 也不发烧了 只是之前没有意识到传染性 担心传染给家人 一般在多久...
病情分析:有没有传染性需要查痰,如果痰转阴了,一般就代表不传染了。
指导意见:平时在家需要多通风换气,家人的话如果没有症状,担心的话可以查个肺片,肺片没事儿,只有PPD阳性意义不大。结核不只有肺结核,观察一下其他部位有没有不适。
秦子轩 传染科 回复时间:2016-05-02 09:02:57
问题描述:双肺空洞型耐药性肺结核~现在影响到了心脏~白天还好~晚上就呼吸不上来~咳嗽的厉害~一咳嗽心率就特别快~吃不动东西~没法睡好觉~
病情分析:根据您的描述,不知道您是不是病人,如果是,这个年龄,应该不会并发心脏病变的
指导意见:另外,如果是肺结核,建议您可以去正规的胸科医院正规的治疗一段时间,这样应该能有好转及治愈的
任长亮 传染科 回复时间:2016-05-01 11:35:31
问题描述:你好,请问左氧氟沙星用于抗结核后耐药一年了,现在用于肺炎有用吗
病情分析:根据你描述的这个情况,应该已经没有作用了。建议进行药敏试验。
指导意见:根据你描述的这个情况,应该已经没有作用了。建议进行药敏试验。
秦子轩 传染科 回复时间:2016-05-01 10:01:02
问题描述:第三个半月复查时,增多了,查药敏,敏感,住了2个月医院,洞闭住了。换成利福喷丁帕司烟井片,丙硫,左氧,吃了1个月,查CT,洞又出来了,医生加了片左氧,让接着吃
病情分析:肺结核是一种常见的慢性传染病,肺结核是由结核杆菌在肺部形成的感染引起的
指导意见:根据你叙述的情况,只要结核杆菌没有产生耐药性,坚持服用抗结核药物6-10个月,基本就能治愈
孙雨泽 传染科 回复时间:2016-04-30 17:57:54
问题描述:小孩结核病耐药怎么治疗,小孩今年三岁四个月结核耐药,利福瓶耐药请问该怎么治疗。
病情分析:利福平耐药的情况下可以选择其他的抗结核药物治疗的。
指导意见:可以使用异烟肼和吡嗪酰胺。小孩结核病一定要早期,规范,全程的结防所进行正规的治疗,治疗期间需要加强营养,定期复查肝功能。
孙雨泽 传染科 回复时间:2016-04-30 13:02:11