问题描述:主任您好,病人24日做的心脏标志物检测,N端-B型钠尿肽前体为5413pg/ml,目前病人心率在80-90之间,血样饱和度98左右,呼吸在20左右,偶尔身体侧位,呼吸会上升到30以上,现在开始吃倍他乐克,每12小时半片,请问病人现状严重吗?应该怎样治疗?家属日常在护...
病情分析:您好,根据你提供的这个检查结果,这个病情还是一个心衰的,病情病情不轻的
指导意见:您好,对于你这个情况,建议到医院去住院,这个最好是住院治疗,另外心衰发作期要慎用这个倍他乐克
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:50:49
问题描述:病人住院治疗用了新活素,病情比较稳定了,想做手术,能做吗?要不做维持能维持多久?
病情分析:你好,心衰心脏功能如此严重,手术是很风险的,能否手术需要评估的因素很多,引起心衰的原因,目前现状功能等
指导意见:你好,你的彩超报告单不清晰,看不到,建议详细说明病情,具体什么原因引起,心衰,是否最常见的冠心病,瓣膜病变,心肌病等,具体临床症状表现,以及基础性血压,血脂和血糖
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:29:01
问题描述:心衰病人乳酸酸中毒怎么办,呼吸困难,求救,怎么办,现在在医院
病情分析:乳酸酸中毒和心功能不全缺氧乳酸生成明显增加有关系。
指导意见:要积极治疗原发病,纠正酸中毒,吸氧,适当补液,调整电解质紊乱。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:32:59
问题描述:心衰病人血氧饱和度从97迅速调到86,然后就呼吸极度困难,再从86慢慢长上去涨到98,间歇性呼吸困难,这是什么原因,上来一阵喘的难受。坐着还行,躺下立马呼吸困难。
病情分析:就描述看,患者呼吸困难的原因就是单纯性因为心衰引起的。
指导意见:这个其他没有太好的办法,就是医生针对心衰进行治疗,只要心衰的症状得到控制,呼吸困难的问题自己就解决了。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:27:42
问题描述:心衰病人血氧饱和度从97迅速调到86,然后就呼吸极度困难,再从86慢慢长上去涨到98,间歇性呼吸困难,这是什么原因,
病情分析:血氧饱和度会随着心肺功能变化发生波动的。
指导意见:根据你说的情况症状比较重,建议住院治疗,注意饮食清淡一些,避免劳累。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:29:44
问题描述:心衰病人血氧饱和度从97迅速调到86,然后就呼吸极度困难,再从86慢慢长上去涨到98,间歇性呼吸困难,这是什么原因,
病情分析:这是急性心脏缺血改变引起的症状。是心脏搏动无力,急性发作状态。
指导意见:对于心衰患者,这是正常改变。这种情况,需要及早用药,纠正心衰。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:29:09
问题描述:您好,我想咨询一下,心衰的患者最近出现烦躁,多汗有胸腔积液,N末端B型钠尿肽5615,D-二聚体5198,双下肢无明显水肿,是什么原因
病情分析:从中医分析,这是心的气阴两虚,虚火扰心导致的烦躁和胸腔积液。
指导意见:建议尽快中西医结合治疗。用西药对症处理,用中药补气养阴,有个经典方剂叫做生脉饮,对于这种情况也比较适合,目前也有开发成针剂运用于临床。建议在医师指导下综合治疗。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:30:04
问题描述:心衰住院,晚上呼吸非常困难,血氧饱和度低,怎么回事?为什么会导致血氧饱和度低,吸着氧目前,病人肺里总是有痰,怎么解决呼吸困难问题?
病情分析:你好,血氧饱和度低,就是吸不进去氧,吸进去的氧进不到血液里面去,你不是肺里面有痰吗,痰就把气管堵塞了,氧气进不到血液里面。
指导意见:首先肯定要是排痰,把堵在支气管里面的痰液排完了才能解决呼吸困难,
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:21:07
问题描述:心衰会不会引起脸肿,手肿,肚子肿?但是腿不肿。病人有心衰,但是怀疑有别的病,是不是有肺病或者肝病?
病情分析:您好,您出现了肢体浮肿,需要尽早的查明原因。
指导意见:您好,心衰会导致水肿的,主要是下肢的水肿为主。如果要排除其他的原因,建议进一步的查肝肾功能,尿常规,甲状腺功能等。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:22:20
问题描述:心衰四级,发高烧39度5,目前住院治疗,高烧三天持续不退,怎么办?目前血压正常,血氧饱和度正常,心率正常。用了各种消炎药,高烧不退,怎么回事?
病情分析:您好,综上所述患者的情况考虑是重度心衰继发肺部感染导致的高烧症状。
指导意见:建议您要继续进行有效抗炎治疗,强心利尿治疗,避免并发症加重。
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:08:53
问题描述:心衰病人一喘就要死要活的,怎么回事,喘的不行了,怎么回事!
病情分析:你好,这种情况考虑有急性左心衰导致的,可以到正规医院心血管内科就诊,住院系统治疗看看
指导意见:必须住院治疗,有生命危险,不要大意。平时要注意劳逸结合,进食容易消化的食物。避免过劳及情绪激动等
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:11:02
问题描述:心衰四级,住院二十多天,出院后病情稳定,一直口服托拉塞米片,近几日腿又见水肿,突然上来一阵喘的厉害,最近口服托拉塞米片尿量依然很少怎么回事?
病情分析:你好,这种情况往往是严重心衰,口服药物治疗不理想表现,需要静脉利尿剂。
指导意见:你好,这种情况除了考虑药物抵抗,同时注意明确肾脏功能,是否下降,引起排尿困难问题
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:04:11
问题描述:心衰四级,住院二十多天,出院后病情稳定,一直口服托拉塞米片,近几日腿又见水肿,突然上来一阵喘的厉害,最近口服托拉塞米片尿量依然很少怎么回事?
病情分析:腿又水肿,喘的厉害,可能心衰又严重了,仅仅服用托拉塞米是没有效的,需要强心剂。
指导意见:建议复查电解质,复查心脏超声,最好住院治疗。以防止水电解质紊乱,加重心衰
朱曼璇 心血管内科 回复时间:2016-05-26 12:03:24