匿名用户 | 浏览4352次 | 提问时间：2016-12-12 11:57:14 | 回答数量： 2个
女 0岁
年龄:64
性别:女
病情描述:
你想解决什病史：我母亲4月底住院，做的造影结果：右优势冠脉前降支开口局限性狭窄中段闭塞回旋支全程弥漫性狭窄右冠中、远段局限性狭窄心脏彩超检查结果：左心室心尖部室壁瘤形成，大约5毫米，左室壁节段性运动减低左室收缩功能减低二尖瓣轻轻度反流ct结果：室壁瘤，心功能衰竭，ef=16%，血糖检测出糖尿病。
我母亲常咳嗽，不能累，走路不能快，心胶痛时就吃硝酸甘油，现在心胶痛比以前历害些，咳嗽也加重，晚上一睡觉就很咳，吃了一个月的中药，最近这两天肚子老是胀，心胶痛也更频繁了
伴随症状:大小便:正常饮食:差
诊疗情况:
病史：我母亲4月底住院，做的造影结果：右优势冠脉前降支开口局限性狭窄中段闭塞回旋支全程弥漫性狭窄右冠中、远段局限性狭窄心脏彩超检查结果：左心室心尖部室壁瘤形成，大约5毫米，左室壁节段性运动减低左室收缩功能减低二尖瓣轻轻度反流ct结果：室壁瘤，心功能衰竭，ef=16%，血糖检测出糖尿病。
我母亲常咳嗽，不能累，走路不能快，心胶痛时就吃硝酸甘油，现在心胶痛比以前历害些，咳嗽也加重，晚上一睡觉就很咳，吃了一个月的中药，最近这两天肚子老是胀，心胶痛也更频繁了
过往史:冠心病糖尿病胃炎
竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时，必须潴留1升水，才能维持体内渗透压的平衡，故在采取低钠饮食时，可不必严格限制进水量。事实上，摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。国外学者认为，在严格限制钠盐摄入的同时，每日摄入2000～3000毫升水分，则钠和水的净排出量可较每日摄入量1500毫升时为高，但超过3000毫升时则不能使钠和水的净排出量有所增加，考虑到这种情况，加上过多的液体摄入可加重循环负担，故国内学者主张对一般患者的液体摄入量限为每日1000～1500毫升(夏季可为2000～3000毫升)，但应根据病情及个体的习惯而有所不同。对于严重心力衰竭，尤其是伴有肾功能减退的患者，由于排水能力减低，故在采取低钠饮食的同时，必须适当控制水分的摄入，否则可能引起稀释性低钠血症，这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况，宜将液体摄入量限制为500～1000毫升，并采用药物治疗。
(3)钾的摄入：如前所述，钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾，主要发生于摄入不足(如营养不良、食欲缺少和吸收不良等)；额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征)；肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗)以及其他情况(如胃肠外营养、透析等)。缺钾可引起肠麻痹，严重心律失常，呼吸麻痹等，并易诱发洋地黄中毒，造成严重后果。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果，例如香蕉、桔子、枣子、番木瓜等。必要时应补钾治疗，或将排钾与保钾利尿剂配合应用，或与含钾量较高的利尿中草药，如金钱草、苜蓄草、木通、夏枯草、牛膝、玉米须、鱼腥草、茯苓等合用。
衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现,任何心血管疾病严重时都可形成心衰,预后比较差,首先得明确导致心衰的病因是什么,解决好原发症,解除心衰的诱因,针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解.
