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重奖卡介苗接种出现严重的副反应该如何处理?

b40a91e3     |     浏览3712次     |     提问时间:2009-03-01 15:44:16     |     回答数量: 7个

病情描述:

在网上是搜索不到我想要的!希望专业人士能给予答复。譬如用什么药,什么比例?什么剂量?如何使用?注意事项等。


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627******3f

2009-03-01 15:50:15

病情分析:

卡介苗接种反应卡介苗卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的,为了纪念发明者,将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防治那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。卡介苗接种被称为“出生第一针”,所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。接种卡介苗3个月后,孩子要到当地结核病防治所去检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性,说明接种不成功,要及时补种。有的新生儿由于各种原因出生时未能及时接种卡介苗,应争取在3个月内尽早接种;如果超过3个月则要先做结核菌素实验,确定未被结核感染才可补种卡介苗。卡介苗接种反应卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。通常在接种后3周左右,接种部位会出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后,脓汁排出,经过1-2周才结痂,愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这是正常反映,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退,如果有脓疡形成,可以请医生用注射器将脓液抽出,促进愈合,一般不会对孩子的健康有影响。接种卡介苗后局部有脓泡或溃烂时,不必擦药或包扎。但局部要保持清洁,衣服不要穿得太紧,如有脓液流出,可用无菌纱布或棉花轻轻拭净,不要挤压,平均约两至三个月自然会愈合结痂,痂皮要等它自然脱落,不可提早把它抠去。另外,接种中偶可发生下列反应:(1)淋巴结炎症:接种后1-2个月左右,颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。反应过强者,淋巴结肿大明显,可形成脓疡或破溃,或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强,另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者,接种后也可产生较强反应。(2)类狼疮反应:与结核菌菌株剩余毒力有关。(3)疤痕:因丰富的肉芽组织形成疤痕突起,有时呈疤痕瘤,多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。

f2c******b8

2009-03-01 15:50:48

病情分析:

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edf******71

2009-03-01 15:50:56

病情分析:

去医院。

2f6******51

2009-03-01 15:51:36

病情分析:

对症处理就可以了。如局部有寒性脓疡,用中药外贴内服。

1a6******27

2009-03-01 15:52:12

病情分析:

淋巴结肿大的治疗方法BCG接种后经淋巴管,血流到达淋巴结。最多见的是腋下淋巴结肿大,占总数的54.7%,合并局部皮下深部脓肿,占总数的38.O%。肘浅淋巴结,锁骨上、下,上臂淋巴结肿大较少。1.轻度淋巴结肿大直径0.5~1cm,仅局限于单个淋巴结,我们采用微波治疗仪(南京亿高微波系统工程有限公司生产的ECO微波治疗仪)局部热疗,每日一次,每次2O~3Ow电能量治疗20~30min,通常要进行4O次以上的治疗,治愈率为55.6%。过早停止治疗可出现反跳现象。热敷是简单易行的治疗方法,我们通常采用传统的热水袋局部热敷治疗,所用热水8O度左右为宜,在热水袋外包一层毛巾。为防止局部烫伤,家长在热敷前,用手背测试温度,不烫手为宜,每d2~3次,每次20~30rIlin,治疗期常要2个月,治愈率为75%。以上两种物理治疗方法都对病人无痛苦,但疗程长,治愈率偏低,所以对治疗效果不佳者尚需采用其他方法来配合。2.中度淋巴结肿大直径1~2cm,与皮肤黏连,有的数个融合成块,这种病人局部热疗和热敷疗效不佳,采用INH加利多卡因局部封闭_2J,每周1次,5~7次凑效,肿大淋巴结消失。如液化成脓时,皮肤表面发红或发紫,淋巴结柔软有波动,可穿刺抽脓治疗,每周1次,3~5次即可。治愈率为75%。3.重度淋巴结肿大直径2cm以上,脓肿形成并有破溃趋势者,行脓肿切开排脓治疗,切开后用刮匙搔刮脓腔内结核样肉芽组织,彻底清除腔内干酪样坏死组织,;再用异烟肼液100~200mg冲洗脓腔,然后用油纱条和利福平粉混合作腔内引流,用敷料包扎创口,每周换药1~2次(视创口分泌物而定)。2~4周治愈。该方法伤疤小,无后遗症。本次观察2o4例,最快8d伤口愈合,最长30d,平均仅需19d,治愈率100%。一般情况不需要内服药,对于病程长,局部症状重的患儿,在进行上述局部治疗的同时配合口服异烟肼,按8~10kg体重,1次/d顿服,连服3~6个月。服药期间每隔1~2个月复查肝功能1次。资料来自《中国防痨杂志》2007年2月

d51******71

2009-03-01 15:53:36

病情分析:

你好。nancybaby006-千总四级回答很好。这些处理需要在医院进行,不能自己操作。你可以到当地的结核病防治所去处理。因为小孩还要做一些结核病的检查。

2c1******8d

2011-05-22 13:35:19

病情分析:

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