您好： 所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体.在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分. 羊水的形成：在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同.在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分；之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液,呼吸系统,胃肠道,脐带,胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源.正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml（800~1200ml）,凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多（polyhydramnios）.羊水过多的确切原因还不十分清楚,临床见于以下几种情况. 1.胎儿畸形羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见.无脑儿,脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多.无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多；食管或小肠闭锁,肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多. 2.多胎妊娠多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其中的一个体重较大的胎儿,系因单卵双胎之间血液循环相互沟能,占优势的胎儿,循环血量多,尿量增加,致使羊水过多. 3.孕妇和胎儿的各种疾病如糖尿病,ABO或Rh血型不合,重症胎儿水肿,妊高征,急性肝炎,孕妇严重贫血.糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高,引起多尿而排入羊水中.母儿血型不合时,胎盘较重,有报道胎盘重量超过800g时,40%合并羊水过多,绒毛水肿影响液体交换是其病理基础. 4.胎盘脐带病变胎盘绒毛血管瘤,脐带帆状附着有时也可引起羊水过多. 5.特发性羊水过多约占30%,不合并任何孕妇,胎儿或胎盘异常,其原因不明.对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度.如果孩子正常的情况下可以选择静腹部或者羊膜腔穿刺来放出羊水. 无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血.圣爱医院祝您健康!4
你好!羊水偏多：一般羊水量超过2000ML以上为羊水过多.羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度.胎儿无畸形,症状较轻者可继续妊娠.注意休息,低盐饮食,可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水,温阳化气的中药.近年来用消炎痛（前列腺素合成酶抑制剂）2.2-3.0mg/kg/天,治疗收到良好效果.必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状.如胎儿畸形,则应终止妊娠.多采用高位破膜引产,24小时仍未临产,可加用催产素静滴.注意预防胎盘早剥,产后出血.提示：要在医生指导下用药!祝你好孕!
