f3d18f79 | 浏览5517次 | 提问时间：2009-02-10 15:19:16 | 回答数量： 3个
女 岁
现年62岁，以有13年的痛风病史，现在越来越厉害，且复发的时间也缩短。
痛风虽然顽固且易复发，但归根结底是由于器官和组织内酶的基因发生突变，引起嘌呤代谢紊乱，使血尿酸生成过多，沉积在关节组织和肾脏内无法排出造成损害，从而形成痛风。中医中药以其博大精深、源远流长而独树一帜,在治疗本病方面有着非常好的经验,可中西医结合治疗一定会收到很好的效果.秋水仙碱：是痛风急性发作时首选药物，应尽早使用，疗效十分显著，通常治疗后12小时起效，36～48小时内完全缓解。用法有口服和静脉注射二种，静脉给药具有效果快和胃肠反应少的优点，特别适用于溃疡病或手术恢复期的急性发作者。②.非甾体消炎药：用于痛风急性发作时，作用迅速，止痛效果好。可选择扶他林、莫比可、西乐葆、等。③.肾上腺皮质激素类。④口服碳酸氢钠有利碱化尿液，提高尿液尿酸溶解度，可增加尿液中尿酸的排泄。建议各种抗痛风药均在医生指导下使用，以免出现严重的副作用。别嘌醇不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后（一般在发作后两周左右）方开始应用。服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。别嘌醇用于血尿酸和24小时尿尿酸过多，或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。本品必须由小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间.病情在没有控制之前,疼痛症状可选用扶他林或消炎痛对抗,减轻疼痛症状饮食控制很重要，避免进食高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最丰富；鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤；蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。肥胖患者必须减少热卡的摄取，降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。痛风性关节炎，只有在急性发作时禁忌热敷而宜冷敷。在一般情况下，透热疗法、离子透入疗法、红外线照射、矿泉浴、泥疗等多种理疗方法以及推拿等均可应用。
西医治疗可缓解症状，所用药物毒副作用较大。较为常用的抗痛风药物1.秋水仙碱：痛风急性发作是由于尿酸盐结晶沉积于关节组织而引起的炎症反应（包括粒细胞吞噬尿酸盐结晶），局部pH值降低与尿酸盐的沉积有关。秋水仙碱可能通过降低白细胞活动和吞噬作用，并减少乳酸形2.别嘌呤醇： 别嘌呤醇是当前治疗高尿酸血症药物中惟一的黄嘌呤氧化酶抑制剂。别嘌呤醇治疗痛风的原理是抑制尿酸的生成。3.消炎痛、布络芬、扶他林等。以上药物副作用较大，易引起肝肾功能损害，造血功能异常，过敏反应等，须在医师指导下使用。成而减少尿酸盐的沉积，起到减轻炎症和止痛的作用。
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