匿名用户 | 浏览5652次 | 提问时间:2016-07-23 17:28:37 | 回答数量: 2个
女 23岁
手臂处出现一肿块,自己出现。抽血化验血小板为1800,后做骨髓穿刺,确诊为原发性血小板增多症。后每日服用羟基脲、注射干扰素,血小板降至600-700,06年1月停止打针,持续每日半片干扰素,羟基脲干扰
建议:你好!血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生.(一)骨髓抑制性药物白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d.如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d.环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效.当血小板数下降或症状缓解后即可停药.如有复发可再用药.(二)放射核素磷(32P)口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再给药一次.一般不主张应用,因为诱发白血病的可能.(三)血小板分离术迅速减少血小板数量,改善症状.常用于胃肠道出血,妊娠及分娩,选择性手术前.(四)干扰素最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症.可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短.剂量为3~5mu/d.(五)其他应用双嘧达莫,阿司匹林,消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药.切脾是禁忌的.
建议:你好!引起血小板增多病因:感染高热后(这种情况可能性大,会自行慢慢恢复),原发性血小板增多症,骨髓纤维化,慢性粒细胞性白血病。一般看来说血小板增多症属于骨髓增生性疾病中的一种。其特征为外周血中血小板明显增多,且有功能不正常,骨髓中巨核细胞过度增殖。临床有自发出血倾向及或有血栓形成,约半数病人有脾大。另外还有可能是其他情的。现在在不明确的情况下建议你及时去医院检查病因的,对症治疗。