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踝关节脱位的自我处理与诊断

匿名用户     |     浏览2226次     |     提问时间:2016-07-21 21:10:02     |     回答数量: 2个

病情描述:

踝关节脱位的自我处理与诊断


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李燃辛

2016-07-21 21:13:38

病情分析:

建议:这种情况建议你还是到医院进行专业的服务为治疗比较好,不然如果处理不好的话可能会醉局部的软组织,造成损伤。

刘驿东

2016-07-21 21:17:36

病情分析:

建议:1.踝关节后脱位的治疗应立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下复位。复位方法是先屈曲膝关节,再行足跖屈牵引,当距骨进入踝穴后,即背伸踝关节,并用长腿石膏固定5周。合并有严重骨折按踝关节骨折处理。2.踝关节前脱位的治疗伤后立即在麻醉下复位,屈膝关节、足背伸,进行牵引,当距骨与胫骨前下唇解脱,即推距骨向下向后复位。复位后,用长腿石膏固定足在跖屈位3周,后更换足踝背伸位石膏再固定2~3周。若有严重骨折,固定时间共需8~12周。3.踝关节向上脱位的治疗在良好麻醉下牵引复位。复位时膝屈曲,自大腿向上反牵引,握持足向下牵引,当距骨向下至踝穴时,胫腓骨便可复位对合。此时跖屈,背伸踝关节,以矫正踝关节前、后方移位。上短腿石膏,足在微背伸位,内、外踝要用力挤压使之对位。石膏在2周时更换,避免肿胀消失后石膏的相对松弛。若伤处软组织肿胀剧烈,复位失败或甚感困难者,可予手术开放复位。手术中对距骨体不需要作内固定,但周围韧带撕裂、断裂伤者必须修补;合并有踝部骨折者,骨折复位后须作相应可靠内固定。踝部即出现疼痛,肿胀,畸形和触痛,后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及,胫骨前缘至足跟的距离增大,前足变短;前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝关节背屈受限,向上脱位者外观可见伤肢局部短缩,肿胀剧烈。

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