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心电图窦性心动缓慢、T波改变

匿名用户     |     浏览4764次     |     提问时间:2016-06-04 13:20:26     |     回答数量: 2个

病情描述:

患者性别:男患者年龄:26今年公司组织体检,心电图窦性心动缓慢、T波改变,检查心电图的医生解释可能有很多原因,例如睡眠不好等。而后内科医生经过听诊认为没有什么问题。回忆以往体检时的情况,小学的时候学校组织体检,也有医生说我心脏有问题,但到大医院复查后没查出来问题,我姨妈也是医生,也说没有什么问题。自己觉得小时候身体是较好的,曾经在区体校打过乒乓,心率自小就维持在60左右,现在是59


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朱曼璇

2016-06-04 13:25:15

病情分析:

如何改善睡眠质量   ①遵循客观规律:国人多半保持传统的前后夜并重、中午小憩的睡眠;西方人则重视后夜与清晨懒睡,中午不休。不管哪一种,只要形成适合自己的规律就可以,不必勉强改变。但睡眠的基本需要、基本生理规律是一致的。不论你早睡早起,还是晚睡晚起,大致的睡眠时间和睡眠周期没有不同。还有,如果你哪个晚上睡不好,千万不要在第二天刻意补充睡眠,以免造成恶性循环。②养成良好习惯:良好的睡眠习惯可以获得最佳的睡眠,达到充分休息的目的。比如睡前把该做的事情做好,喝杯热牛奶,洗个温水澡,听一曲轻音乐,让美妙的旋律伴你进入梦乡,使身心得到彻底的放松。③创造美好环境:睡眠环境的好坏直接影响睡眠的质量。身居闹市的家庭应尽量创造好的居住环境,减少睡眠干扰。4安抚烦乱心理:心理干扰是大多数人失眠的原因。保持平和的心态、宽容的对人方式、积极乐观的生活等,对拥有良好的睡眠是极为有益的。 T波是心室复极在心电图上的表现,受供应心脏的血管、神经和心肌本身的影响。导致心电图T波改变的原因,既可以是病理性变化,也可以是生理性变化,既可以是缺血性因素,也可以是神经性因素。因此应到医院心内科门诊进一步检查以明确是否存在器质性心脏病。常见心电图T波改变是指T波低平、双向、倒置,如伴有心前区不适可能由冠心病、高血压、糖尿病或神经紧张引起。单纯的心电图ST-T改变并不能诊断是否有冠心病。ST-T改变本身并不具有诊断的特异性。因此,判断T波低平是否有诊断价值,必须密切结合临床其他检查结果、临床症状和体征等等才能作出正确的判断。

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邢******

2016-06-04 13:28:34

病情分析:

窦性心动过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。若病人头晕等症状明显,且心率低于40次/分时,可选用下列药物:   1阿托品   ①作用:阿托品为竞争性对抗乙酰胆碱对M胆碱受体的兴奋,故能解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加速。   ②用法及剂量:0.3~0.6毫克口服,每日3~4次。或1~2毫克静脉注射。   2 异丙肾上腺素   ①作用:为β-受体兴奋剂,对正位起搏点窦房结有明显兴奋作用,并可加速传导,故可使心率加快。   ②用法及剂量:2.5~10毫克含化,每日3~4次。或者1mg加入10%葡萄糖液500毫升中静点。   3麻黄素   ①作用:麻黄素对α、β-受体均有兴奋作用,其作用与肾上腺素相似,但较弱而持久,故可使心率加快。在整体情况下,由于血压升高可反射性兴奋迷走神经而减慢心率,可抵销它的直接加速心率作用,故其加快心率的作用不明显。   ②用法及剂量:25毫克口服,每日3次。   发生在急性心肌梗塞早期的显著窦性心动过缓,此时可能促发心室颤动。此时的心动过缓在急性心肌梗塞所并发的心律失常中,仅次于室性过早搏动。后下壁梗塞时的发生率比前壁梗塞时大3倍。窦性心动过缓最可能出现于梗塞发作后的最初数小时内其发生率为40%。   因此,对急性心肌梗塞早期所发生的窦性心动过缓应予及时处理。药物治疗上可选用阿托品静脉注射及异丙肾上腺素静脉缓慢滴注。 建议改善睡眠,保持良好的生活作息习惯,可以减少疾病,包括心肌缺血的发生。

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