匿名用户 | 浏览1525次 | 提问时间:2016-05-25 15:17:30 | 回答数量: 1个
男 7岁
岁小孩七岁,男,急性淋巴白血病,面色苍白,无精神,双肾肿大基本丧失功能,心肌受损,虚弱无法站立行走发现症状半月 想得到帮助:想知道如何治疗,治愈的几率有多大
急性淋巴细胞性白血病(ALL)是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织(特别是骨髓、脾脏和淋巴结)无限增值所致的恶性血液病。自然病程较短,若不治疗,一般多在6个月内死亡,平均病程约3个月。联合化疗 是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常组织,减少治疗晚期的后遗症。 儿童ALL的诱导缓解比较容易,简单的VP方案(VCR+Pred)即可使CR率达到95%左右。但应用较弱的方案时,体内残存的白血病细胞较多,且容易形成多药耐药,因而易于复发。
自从应用联合化疗以来,预后有了明显改善。缓解率可达95%以上,目前发达国家如德国BFM协作组的五年无病生存率已达到80%,国内的五年无病存活率也达到74%以上。因此ALL已成为一种可治愈的恶性肿瘤。 一般认为高危患儿(心肾功能衰竭)较标危患儿预后差。此外,化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切。诱导治疗后,周围血幼稚细胞在5天内减少一半,骨髓于2周内明显好转,4周内达到完全缓解者,则预后较好。