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先天性青光眼症状,一般是怎么样的呢

匿名用户     |     浏览9070次     |     提问时间:2016-05-01 14:38:26     |     回答数量: 1个

病情描述:

先天性青光眼症状,一般是怎么样的呢


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王思宁

2016-05-01 14:43:16

病情分析:

症状  大部分为双眼患病。婴幼儿型青光眼的患儿家长最先发现患儿怕光、流泪、眼睑严重内翻倒睫,睁眼困难;患儿常常烦躁,喜哭闹。随眼压逐渐升高和时间的延长而眼球扩大。其他类型的先天性青光眼发病隐匿,不易被早期发现,所以应该定期对儿童进行眼保健筛查。有些儿童表现进行性视力减退,近视发展过快。晚期由于视力减退、视野缩小而表现患儿目光不灵活,对周边的物体反应迟钝,易发生碰撞。此外晚期可以合并前房出血,虹膜震颤,晶体脱位、半脱位,巩膜变薄易受外伤致眼球痨、破裂。

指导意见:

抗青光眼手术是先天性青光眼的首选治疗。青光眼的手术方式有多种,儿童青光眼的手术方式与成人不同,应首选小梁切开术,非晚期的婴幼儿型青光眼其成功率远远超过其他术式。对晚期病例、合并其他先天异常的病例、或已做过手术而眼压不能控制的病例可以再次做小梁切开术或采取联合术式。先天性青光眼的药物治疗不为首选,一是药物治疗效果欠佳,长期用药难以控制眼压,再有药物都有不良反应,目前绝大多数抗青光眼药还没有儿童使用安全的试验证据。但在术后残余性青光眼、一些合并其它异常型青光眼、合并眼内活动性病变、以及手术前眼压过高的病例,药物治疗是一种选择。  抗青光眼药物种类很多,前列腺素类药物目前为首选药,如拉坦前列腺素,曲伏前列腺素等,其它有b受体阻滞剂噻吗心安、倍他洛尔等,缩瞳剂毛果芸香碱,碳酸酐酶抑制剂派立明等。根据病情可以选择一种或23种不同类型的药物联合治疗,治疗要在医生指导下进行,并且要经常进行眼压监测,以保证用药安全性。

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