匿名用户 | 浏览8222次 | 提问时间：2016-04-30 11:18:41 | 回答数量： 2个
男 45岁
最近这段时间总是感觉心慌气短，不能做什么运动，总感觉头晕，去看中医的时候，给我把脉，发现我的脉搏跳动有点不对，发现有早搏症状，比较频繁，请医生指导治疗方案。 想得到帮助：频发早搏的治疗方法有哪些？
你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈关于“早搏”的问题。正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相等，如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动早搏，或称期外收缩，早搏时病人有心悸、胸闷等感觉，但也有病人无任何不适。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。早搏可偶尔出现，也可频发。过早搏动可发生于基本心律是窦性的或是异位性的患者中，可以偶发或频繁地出现，可以不规则地发生或规则地在每一个或两个正常搏动后发生而形成二连律或三连律。正常人在情绪激动、神经紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒或和浓茶等，可引起发作，多属于一过性的。药物中毛地黄类、锑剂、奎尼丁等类药物的毒性作用，缺钾以及对心脏的直接刺激如心脏手术或心脏导管检查，都可引起发作。冠状动脉性心脏病、晚期二尖瓣病变、心肌炎、甲状腺机能亢进性心脏病等容易发生过早搏动。可选用以下中药验方治疗：1.取炙甘草汤加减：炙甘草15克，桂枝7.5克，党参、生地、阿胶、麦冬、麻仁各15克，生姜3片，大枣5枚。每日1剂，每剂2次水煎服。一般早博较频繁2--3剂见效，频繁4--5即可治愈。加减：阴虚内热、夜寐不安者去桂枝、生姜，加灵磁石25克，牡蛎50克；气虚者加黄芪15克，五味子7.5克。2.用黄芪汤加减：黄芪20克，麦冬、苦参、丹参、炙甘草各12克，茯苓13克，炙五味子5克。每日1剂，每剂2次水煎服。一般早博较频繁者3--4次见效，频繁者5--6剂可痊愈。加减：心悸、心慌、失眠者选用灵磁石20克，红枣12克，柏子仁，枣仁各10克；胸闷痛选用广郁金10克，川芎6克；心阳虚、心动过缓、舌质淡白者选用苦参6克，党参20克；邪热忧心者选用菖蒲、广郁金、篓皮、竹茹各10克。早搏很常见，可发生在各种心脏病的基础上，但也可出现在正常人。出现早搏时不必过于紧张，应请医生查明病因，决定是否须用药以及用什么药，绝大部分早搏的病人预后都是良好的。
行动态心电图,心脏彩超,胸片及活动平板运动试验.抽血化验心肌酶及电解质.大多数良性早搏的病人是体检或因其他疾病就医时意外发现的,并无与之明显相关的症状.由于医生未能及时认真地向病人解释病情,并告之其良性预后,甚至错误解释病情,认为室性早搏比房性早搏危险,可能诱发心室颤动,导致病人和家属紧张,焦虑,甚至恐惧,从而引起一系列症状：心慌,胸闷,手麻,头晕等.至今仍有很多医生只要发现病人有室性早搏,就给予抗心律失常药物治疗,这是心血管疾病治疗中的一大误区.我们就多次遇到从基层医院转来的无器质性心脏病频发室早的病人,一直静脉滴注利多卡因或胺碘酮,造成病人和家属极度紧张,时刻担心室颤的发生.正确的处理方法是：良性早搏,无需抗心律失常药物治疗,病人需要的是耐心的解释和安慰.对于与早搏相关症状明显的病人给予抗心律失常药物治疗,如：β阻滞剂,心律平,美西律等,而不提倡静脉用抗心律失常药物,亦不提倡用胺碘酮.因为胺碘酮除了对心脏本身毒副作用相对较小外,其肺毒性和甲状腺毒性常常是不可逆的.需要明确的是：抗心律失常药物无需长期服用,用药的目的是暂时减少早搏,缓解症状,以使患者逐渐适应和耐受；且尽量不要用早搏次数或动态心电图的方法来评价所谓的“治疗效果”.
