再一个就是牙根尖炎的情况，牙根尖炎的临床表现包括牙齿有腹胀感，咬合的时候先接触，有叩痛和咬合痛，这种情况是不能拔牙的，因为牙根尖有炎症会阻碍拔牙的吸收，造成麻药吸收障碍，拔牙的时候疼痛感比较明显，并且拔牙以后容易造成严重的扩散，出现干槽症的情况，这种情况应该口服消炎药物先控制炎症，在急性炎症期过后再考虑拔牙。有炎症一般是指牙髓炎或者是牙根尖炎的情况，如果牙齿冷热刺激，持续性疼痛，去除刺激后疼痛仍持续几秒是十几秒甚至更长时间，或者是有同侧耳颞部的放射性疼痛，夜间自发性疼痛，并且疼痛不能定位，这种情况是牙髓炎性质的疼痛，如果有牙髓炎性的疼痛是不影响拔牙的，因为它不影响拔牙的吸收。
