834177 | 浏览2266次 | 提问时间：2009-01-13 00:26:29 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别：男 患者年龄：52详细病情及咨询目的：自身免疫肝病治疗本次发病及持续的时间：2年病史：肝功能异常
临床上自身免疫性肝炎,包括自身免疫性肝炎,(AIH).原发性胆汁性肝硬化.(PBC).及原发性硬化性胆管炎(PSC). 自身免疫性肝炎,又称为狼疮性肝炎.治疗上对于肝组织中有中度以上炎症坏死或血清转氨酶明显升高者,应该改用肾上腺皮质激素治疗.2002年美国肝病学会(AASLD)推荐治疗方案为,(1)单用泼尼松疗法,第一周泼尼松60MG/D,第二周40MG/D.第三周,第四周,30MG/D.第五周以后20MG/D.维持治疗.(2)泼尼松和硫唑嘌呤联合治疗法.将上述泼尼松剂量减半,同时每天服硫唑嘌呤50MG,一般开始治疗数天至舒适周后,血液生化指标即开始有明显改善,.但肝脏组织学改善要晚3-6个月,即使经过2年激素治疗,达到缓解(包括组织学恢复正常)在停药后有较多患者复发.因此不宜过早停药.应采取措施防治消化性溃疡,高血压,糖尿病及骨质疏松等副作用.再有就是请中医同时治疗.
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