囊虫

病情分析：

囊虫病是由猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体组织引起的疾病.侵犯脑部最常见，其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等.绦虫病患者是唯一传染源，感染方式有内源性、外源性自身感染和异体感染，青壮年发病率高.属中医 虫证 、 痫证 等范畴.[临床表现]临床表现根据寄生的部位而异.1．脑囊虫病. 1 癫痫型：最常见，反复发作各种类型癫痫. 2 脑膜炎型：具有急性、亚急性脑膜刺激症，发热等症. 3 颅内压增高型：具有进行性颅内压增高特征. 4 痴呆型：表现为进行性痴呆及精神异常. 5 脊髓型：表现为截瘫、感觉障碍，大小便潴留等.2．皮下组织及肌肉囊虫病；可于皮下触及圆形或椭圆形囊虫结节.3．眼囊虫病：可出现视力减退.[诊断]1．有肠绦虫病史，或粪便中发现绦虫卵或节片.2．出现癫痫、颅内高压、精神障碍3大症状，或同时伴有视力障碍，皮下结节.3．免疫学检查：有补体结合试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等，阳性者有助诊断.4．脑CT检查有助诊断.5．皮下结节活组织检查可见囊尾蚴头节.6．脑囊虫病应注意与原发性癫痫、结核性或隐球菌性脑膜炎相鉴别.[治疗]1．西医药治疗 1 病原治疗：吡喹酮，脑囊虫病总剂量180mg/kg，分3 4次口服；皮肤肌肉囊虫病总剂量120mg/kg，分3—4次口服.阿苯达唑，每次10mg/kg，每日2次，10日为1疗程，间隔2周再服第2疗程，一般2 3个疗程. 2 手术治疗.2．中医治疗预防常识：囊虫病绝大多数是猪条虫病的自体感染，或进食猪条虫卵污染的水和食物引起感染的.因此，忌吃生肉或半生不熟的 米猪肉 ，讲究饮食卫生与个人卫生把好病从口入关，是预防本病的关键.囊虫病杀虫治疗时易诱发高热、头痛、抽搐、脑水肿与癫痫发作，危险性大，故宜住院治疗.囊虫病眼型和脑室型在比奎酮治疗前应选择性作手术治疗，否则会加重病情，引起失眠或颅内高压.比奎酮是治疗各型囊虫病的有效药物，服药后虫体多于4周内死亡.但比奎酮通过血脑屏障差，治疗脑囊虫病时，需多个疗程治疗，直至虫体在CT/MR观察下全数死亡，预防病情反复.